19 February 2015

Дифференциальный диагноз головной боли при кохлеарной имплантации

Экзаменационные вопросы по оториноларингологии для студентов

ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

  1. История возникновения и становления оториноларингологии как самостоятельной клинической дисциплины. Взаимосвязь оториноларингологии с другими клиническими специальностями.
  2. Анатомические, функциональные и методологические основы формирования оториноларингологии как единой специальности.
  3. Основные достижения отечественной оториноларингологии. Как организована и какими учреждениями представлена лечебная оториноларингологическая служба, какие научные ЛОР-учреждения в стране. Работы В.И. Воячека и К.Л. Хилова – по физиологии и патологии внутреннего уха, Б.С. Преображенского – по хроническому тонзиллиту и аллергии, В.С. Погосова, И.И. Потапова, А.Г. Шантурова – по ЛОР-онкологии, работы ЛОР-кафедры РГМУ – по болезням среднего и внутреннего уха (слухосохраняющие и слухоулучшающие операции, болезнь Меньера и др.)
  4. Анатомо-топографические особенности наружного уха. Размеры, отделы и форма наружного слухового прохода, особенности строения кожи и хрящевого скелета, их влияние на возникновение и течение заболеваний наружного уха.
  5. Анатомия барабанной полости: механизм нарушения слуха в период острого и хронического среднего отита, при адгезивном процессе в среднем ухе. Значение анатомо-топографических особенностей в развитии патологии среднего уха.
  6. Клиническая анатомия и физиология барабанной полости. Механизм увеличения силы звука. Звукопроводящая система. Перечислить ее анатомические элементы и их значение в звукопроведении.
  7. Физиология слухового анализатора. Адекватный раздражитель. Звукопроведение и звуковосприятие. Теории слуха (резонансная и гидродинамическая). Методы исследования слуха.
  8. Характеристика звукового поля по громкости и частоте. Адаптация, утомление слуха, ототопика. Кондуктивная, нейросенсорная и смешанная тугоухость. Причины. Дифференциальная диагностика кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Принципы лечения. Профилактика.
  9. Вестибулярный анализатор, его периферический и центральный отделы. Вестибулярные реакции, методы их регистрации и оценки. Характеристики вестибулярного нистагма, методы регистрации.
  10. Методы исследования вестибулярного анализатора. Индуцированные вестибулярные реакции, методы их регистрации. Спонтанный нистагм. Методы его выявления и регистрации. Свищевой (фистульный, прессорный) симптом, его диагностическое значение. Методы исследования функции отолитового аппарата.
  11. Физиология вестибулярного анализатора. Адекватные раздражители ампулярных и отолитовых рецепторов. Вращательная и калорическая пробы. Вестибуло-соматические, вестибуло-вегетативные, вестибуло-сенсорные рефлексы. Методика определения наличия спонтанного нистагма. Оценка результатов вращательных проб.
  12. Калорическая проба. Показания и противопоказания для проведения  калорической пробы. Оценка результатов исследования. Зависимость направления калорического нистагма от температуры жидкости.
  13. Наружный отит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
  14. Травмы ушной раковины и наружного слухового прохода. Отогематома. Хондроперихондрит ушной раковины. Симптомы, диагностика. Лечение.
  15. Фурункул наружного слухового прохода. Причины заболевания, Клинические признаки, диагноз, дифференциальный диагноз с острым мастоидитом. Лечение.
  16. Острый и хронический тубоотит (сальпингоотит, евстахиит). Этиология, патогенез. Причины нарушения функции слуховой трубы. Симптомы, диагноз, дифференциальный диагноз с острым и хроническим гнойным средним отитом. Лечение.
  17. Экссудативный средний отит. Этиология, патогенез, основные клинические симптомы, лечение.
  18. Травматический средний отит. Возможные причины, симптомы, методы диагностики, осложнения, лечение, исходы.
  19. Поперечные переломы височной кости. Отоневрологическая симптоматика, состояние слуховой и вестибулярной функции, отоскопическая картина, диагностика, лечение.
  20. Продольные переломы височной кости. Отоневрологическая симптоматика, состояние слуховой и вестибулярной функции, отоскопическая картина, диагностика, лечение
  21. Дифференциальный диагноз между продольным и поперечным переломом пирамиды височной кости. Клинические особенности.
  22. Острый средний отит.  Этиологические моменты, способствующие воспалению  среднего уха. Патогенез.  Стадии. Клинические признаки.
  23. Острый средний отит.  Отоскопическая картина в зависимости от стадии. Методы лечения, исходы острого воспаления среднего уха. Осложнения. Показания к парацентезу и техника его выполнения, профилактика.
  24. Мастоидит. Этиология, патогенез, клиника, виды, методы диагностики. Лечение, профилактика.
  25. Хронический гнойный средний отит. Классификация хронических гнойных средних отитов. Этиология и предрасполагающие  факторы заболевания. Основные формы хронических отитов и клинические различия между ними,  патогенез, методы диагностики, лечебная тактика. Исходы заболевания и возможные осложнения.
  26. Обострение хронического гнойного воспаления среднего уха. Клиника обострения, диагноз, дифференциальный диагноз с острым гнойным средним отитом. Лечение при обострении хронического мезотимпанита и при обострении гнойного эпитимпанита. Возможные осложнения.
  27. Оперативные вмешательства при хронических  гнойных средних отитах.  Показания, виды и основные этапы операции.
  28. Лабиринтит. Этиология, патогенез, клинические и патоморфологические формы. Классификация.  Пути проникновения инфекции  во внутреннее ухо. Основные клинические признаки заболевания.
  29. Особенности лабиринтного нистагма при лабиринтитах. Диагноз, дифференциальный диагноз между гнойным и серозным лабиринтитом. Лечение. Возможные осложнения.
  30. Тимпаногенный лабиринтит. Основные клинические признаки заболевания. Особенности слуховых и вестибулярных нарушений при лабиринтитах.  Диагноз, дифференциальный диагноз с отогенным абсцессом мозжечка. Лечение лабиринтитов.
  31. Отогенные внутричерепные осложнения (перечислить, охарактеризовать пути распространения инфекции из среднего уха в полость черепа). Клинические и параклинические методы диагностики. Принципы лечения отогенных внутричерепных осложнений.
  32. Отогенный менингит. Этиология, патогенез, пути распространения инфекции. Симптоматика, диагностика и  методы обследования больного. Дифференциальный диагноз с отогенным сепсисом. Изменения ликвора. Лечение.
  33. Отогенные абсцессы мозга. Причины заболевания. Классификация, пути распространения инфекции, методы диагностики, лечение. Общие и локальные симптомы заболевания в зависимости от стадии. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз с отогенным абсцессом мозжечка.
  34. Отогенный абсцесс мозжечка. Причины. Пути проникновения инфекции и  патогенез. Основные клинические признаки. Стадии. Диагноз, дифференциальный диагноз с лабиринтитом. Лечение.
  35. Синус-тромбоз и отогенный сепсис. Этиология и патогенез, пути распространения инфекции. Основные клинические признаки. Методы диагностики, принципы лечения и профилактика.
  36. Острая нейросенсорная тугоухость. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечебная тактика, профилактика.
  37. Болезнь Меньера. Патогенез приступов при болезни Меньера.  Клиника. Основные клинические признаки приступа.
  38. Особенности слуховых и вестибулярных  нарушений при болезни Меньера. Дифференциальный диагноз с острым лабиринтитом. Купирование приступа. Лечение болезни Меньера.
  39. Отосклероз. Этилогия и патогенез, особенности анамнеза и жалоб. Основные клинические признаки заболевания. Данные аудиометрии. Диагноз и  дифференциальный диагноз с нейросенсорной тугоухостью. Лечение.
  40. Методы реабилитации больных со стойким нарушением слуха (стапедопластика, тимпанопластика, слухопротезирование, кохлеарная имплантация).
  41. Определение тугоухости и глухоты. Причины  глухоты и тугоухости. Степени по Международной классификации. Дифференциальный диагноз с нейросенсорной тугоухостью. Лечение. Хирургическое лечение.
  42. Функции носа. Особенности строения слизистой оболочки дыхательной и обонятельной зон. Влияние носового дыхания на функции различных органов и систем.
  43. Топография околоносовых пазух. Клиническое значение этих топографических особенностей. Нарушение носового дыхания у детей и взрослых, его причины. Дифференциальная диагностика, лечебная тактика.
  44. Фурункул носа. Симптомы, методы обследования больного, клиника, осложнения, консервативное и хирургическое лечение, профилактика.
  45. Носовое кровотечение. Причины. Классификация носовых кровотечений. Обследование больного, диагноз. Методы остановки носового кровотечения на амбулаторном этапе.
  46. Носовое кровотечение. Причины. Классификация носовых кровотечений. Обследование больного, диагноз. Методы остановки носового кровотечения на стационарном этапе.
  47. Травмы околоносовых пазух. Классификация, методы диагностики, клиника, осложнения, методы лечения.
  48. Гематома и абсцесс перегородки носа: этиология, симптоматика, течение, местные и общие осложнения, лечение.
  49. Травмы носа. Переломы костей носа. Классификация, методы обследования, симптомы, лечебная тактика.
  50. Острый ринит. Стадии. Клинические признаки. Диагноз. Лечение. Осложнения.
  51. Клинические формы хронического ринита. Этиология, патогенез, морфологические особенности, риноскопическая картина, методы диагностики, лечение и профилактика.
  52. Хронический атрофический ринит. Причины заболевания. Клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с озеной. Лечение хронического атрофического ринита.
  53. Хронический гипертрофический ринит. Причины заболевания. Клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с аллергическим ринитом. Лечение хронического гипертрофического ринита.
  54. Вазомоторный ринит. Классификация. Основные клинические признаки заболевания. Лечение. Дифференциальный диагноз между аллергической и нейровегетативной формой заболевания.
  55. Острый  верхнечелюстной синусит. Этиология, патогенез, клинические признаки, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.
  56. Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Причины заболевания, симптомы, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.
  57. Хронический верхнечелюстной синусит. Причины заболевания, клинические признаки, диагностика, лечение, возможные осложнения.
  58. Острый этмоидальный синусит. Этиология, патогенез, клинические признаки, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.
  59. Хронический этмоидальный синусит. Причины заболевания, симптомы, диагноз, дифференциальный диагноз с острым и хроническим верхнечелюстным синуситом.
  60. Полипоз носа. Полипозный риносинусит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, современные методы лечения, профилактика рецидивов.
  61. Острый фронтальный синусит. Причины заболевания, основные клинические признаки, методы  диагностики. Лечение острого гнойного воспаления лобного синуса. Возможные осложнения.
  62. Хронический фронтальный синусит. Причины заболевания, клинические признаки, диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение.
  63. Острый и хронический сфеноидальный синусит. Причины заболевания. Основные клинические признаки, диагноз, дифференциальный диагноз с острым и хроническим этмоидальным синуситом. Лечение острых и хронических сфеноидальных синуситов. Возможные осложнения.
  64. Функциональная хирургия носа и околоносовых пазух,  в том числе эндоскопическая – современные представления. Показания. Противопоказания. Ранние и поздние осложнения.
  65. Риногенный менингит. Этиология, патогенез, пути проникновения инфекции, местные и общие методы диагностики, лечебная тактика, профилактика.
  66. Орбитальные риногенные осложнения. Причины. Клинические признаки. Диагноз. Лечение риногенных  орбитальных осложнений.
  67. Доброкачественные и злокачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух. Основные клинические признаки. Диагностика. Лечебная тактика.
  68. Анатомия, физиология и методы исследования глотки. Лимфаденоидное глоточное кольцо Вальдеера-Пирогова.
  69. Гипертрофия  небной и носоглоточной миндалины, степени ее увеличения. Аденоидит – симптомы. Методы диагностики, лечение.
  70. Аденоиды. Методы определения наличия и величины носоглоточной миндалины. Клиника, лечение. Осложнения, связанные с длительным нарушением носового дыхания. Показания к аденотомии.
  71. Острый и хронический фарингит. Причины заболевания. фарингоскопическая картина и клинические  признаки острого и хронического воспаления слизистой оболочки глотки. Симптоматика и лечение
  72. Острый тонзиллит. Классификация острых тонзиллитов.Этиология, основные клинические симптомы. Дифференциальный диагноз с острым первичным и вторичным тонзиллитом. Лечение острого тонзиллита. Осложнения.
  73. Ангина Симановского-Венсана. Этиология, патогенез, фарингоскопическая картина, дифференциальная диагностика, методы лечения.
  74. Фолликулярная ангина. Этиология, патогенез, симптомы, течение, дифференциальный диагноз с дифтерией, осложнения, лечение.
  75. Лакунарная ангина. Этиология, патогенез, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.Дифференциальная диагностика лакунарной ангины с дифтерией и ангинами при заболеваниях крови. Лечение и профилактика лакунарной ангины.
  76. Классификация хронического тонзиллита по И.Б.Солдатову. Консервативные методы лечения хронического тонзиллита. Показания, необходимое количество курсов, оценка эффективности. Диспансеризация. Показания к оперативному лечению. Осложнения.
  77. Парафарингеальное пространство. Топографическая анатомия, пути проникновения инфекции. Причины возникновения. Парафарингит, местная и общая симптоматика. Осложнения парафарингита. Лечение, профилактика.
  78. Хронический тонзиллит. Классификация. Местные и общие симптомы хронического тонзиллита, клинические формы, методы лечения.
  79. Заглоточный абсцесс. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз между заглоточным паратонзиллярным абсцессом. Лечение. Осложнения.
  80. Паратонзиллярный абсцесс. Этиология. Стадии процесса, локализация, клиника, диагностика, возможные осложнения, лечение.
  81. Ретрофарингеальный абсцесс. Клиника, диагностика, возможные осложнения, лечение.
  82. Дифтерия глотки. Этиология, клиника, методы диагностики, дифференциальный диагноз с острым первичным тонзиллитом, лакунарной формой. Лечение дифтерии глотки. Осложнения.
  83. Инородные тела пищевода. Клинические признаки инородного тела пищевода. Методы диагностики и удаления инородных тел пищевода.
  84. Химические ожоги пищевода. Первая помощь. Предупреждение рубцового стеноза пищевода после химического ожога.
  85. Синдром приобретенного иммунодефицита. Проявления в оториноларингологии. Индивидуальная профилактика.
  86. Злокачественные опухоли глотки и глоточного кольца. Клиника, дифференциальная диагностика, лечебная тактика.
  87. Внутренние мышцы гортани, их иннервация. Нарушение функций гортани при поражении этих мышц. Заболевания, вызывающие нарушение функций мышц гортани.
  88. Иннервация гортани (чувствительная, двигательная). Причины и уровень поражения возвратного нерва, характеристика нарушений функций гортани при этом, методы диагностики, лечебная тактика.
  89. Методы исследования гортани. Показания, диагностические и лечебные возможности этих методик, эндоскопическая картина, способы обезболивания.
  90. Травмы гортани. Диагностика, симптоматика, принципы лечения.
  91. Острый ларингит. Этиология. Классификация, клиника, диагностика, осложнения, лечение.
  92. Флегмонозный ларингит, клиника, диагностика, лечение.
  93. Дифтерия гортани (истинный круп). Этиология, основные клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с острым стенозирующим ларинготрахеитом. Лечение.
  94. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Классификация. Основные клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с дифтерией гортани.
  95. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Лечение. Показания к операции. Классификация. Уход.
  96. Острый стеноз гортани. Причины. Стадии. Клинические симптомы, диагноз, лечебная тактика при различных стадиях. Медикаментозное дестенозирование. Коникотомия.
  97. Стеноз гортани. Классификация. Причины стеноза. Организация неотложной медицинской помощи больным со стенозом гортани. Дифференциальный диагноз между стенозом гортани и стенозом трахеи.
  98. Отек гортани. Причины, особенности течения, местные и общие симптомы. Лечение консервативное и хирургическое.
  99. Ложный круп (острый подскладочный ларингит). Этиология, патогенез, клиника, лечение (медикаментозное дестенозирование, показания к трахеостомии).
  100. Хронический ларингит. Формы хронического воспаления гортани. Причины заболевания. Основные клинические признаки хронических  ларингитов. Диагноз, дифференциальный диагноз с папилломатозом гортани и раком гортани.
  101. Хронические стенозы гортани. Заболевания, сопровождающиеся развитием хронического стеноза гортани. Клинические признаки стеноза гортани компенсированного и декомпенсированного. Тактика ведения пациента.
  102. Функциональные методы исследования гортани. Нейрогенные и миогенные параличи гортани.
  103. Папилломатоз гортани. Клинические признаки заболевания. Диагноз, дифференциальный диагноз с фибромой гортани. Лечение папилломатоза гортани.
  104. Доброкачественные опухоли гортани. Виды. Основные клинические признаки. Диагностика. Методы лечения.
  105. Инородные тела трахеи, бронхов. Основные клинические симптомы.  Диагноз (анамнез, жалобы, физикальные и рентгенологические данные). Методы удаления инородного тела из трахеи и бронхов. Профилактика инородных тел дыхательных путей.
  106. Трахеотомия, трахеостомия. Показания, техника проведения, уровень наложения стомы, возможные операционные и послеоперационные осложнения.
  107. Коникотомия. Показания, техника операции, осложнения ближайшие и отдаленные.
  108. Рак гортани. Ранняя симптоматика в зависимости от локализации опухоли, классификация, современные методы лечения рака гортани.
  109. Методы лечения злокачественных опухолей гортани (перечислить и охарактеризовать каждый метод).
  110. Инородные тела дыхательных путей. Клинические симптомы характерные  для инородных тел гортани, трахеи, бронхов. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика.
  111. Инородные тела пищевода. Наиболее частые места фиксации ин родных тел в пищеводе. Симптомы. Методы диагностики Лечение. Возможные осложнения. Профилактика.
  112. Продольный перелом пирамиды височной кости. Клиника. Диагностика. Принципы оказания неотложной медицинской помощи. Прогноз.
  113. Поперечный перелом пирамиды височной кости. Клиника. Диагностика. Принципы оказания неотложной медицинской помощи. Прогноз.

Экзаменационные вопросы по оториноларингологии  для студентов

ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

  1. История возникновения и становления оториноларингологии как самостоятельной клинической дисциплины. Взаимосвязь оториноларингологии с другими клиническими специальностями.
  2. Анатомические, функциональные и методологические основы формирования оториноларингологии как единой специальности.
  3. Основные достижения отечественной оториноларингологии. Как организована и какими учреждениями представлена лечебная оториноларингологическая служба, какие научные ЛОР-учреждения в стране. Работы В.И. Воячека и К.Л. Хилова – по физиологии и патологии внутреннего уха, Б.С. Преображенского – по хроническому тонзиллиту и аллергии, В.С. Погосова, И.И. Потапова, А.Г. Шантурова – по ЛОР-онкологии, работы ЛОР-кафедры РГМУ – по болезням среднего и внутреннего уха (слухосохраняющие и слухоулучшающие операции, болезнь Меньера и др.).
  4. Функциональная хирургия носа и околоносовых пазух,  в том числе эндоскопическая – современные представления. Показания. Противопоказания. Ранние и поздние осложнения.
  5. Клиническая анатомия и физиология наружного, среднего и внутреннего уха. Перечислить анатомические образования, относящиеся к каждому отделу. Возрастные особенности.
  6. Физиология звукопроводящего аппарата. Роль слуховой трубы в звукопроведении.
  7. Клиническая анатомия улитки, преддверья и полукружных каналов.  Проводящие пути слухового анализатора. Физиология звуковоспринимающего анализатора. Теории слуха. Слуховой паспорт. Камертональные  пробы.
  8. Проводящие пути вестибулярного анализатора, физиология вестибулярного анализатора. Ампулярные и отолитовые рецепторы,  строение и механизм раздражения, адекватные  раздражители. Законы Эвальда.
  9. Методы исследования вестибулярного анализатора (вращательная проба, отолитовая реакция по Воячеку, битермальный тест по Фицджеральд и Холпайку, определение оптокинетического нистагма). Характеристика нистагма. Три вида вестибулярных реакций. Нистагм деструкции.
  10. Клиническая анатомия и особенности строения  барабанной  перепонки, полостей среднего уха,
    сосцевидного отростка. Стенки и этажи барабанной полости. Слуховые косточки и мышцы барабанной полости. Топография лицевого нерва.
  11. Принципы и методы исследования слуха у новорожденных, детей младшего возраста. Субъективные и объективные методы диагностики.
  12. Классификация тугоухости по видам и степеням. Понятие глухонемоты. Реабилитация. Слухопротезирование. Кохлеарная имплантация у детей.
  13. Воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины у детей младшего возраста (клинические формы, этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение).
  14. Наружный отит.  Клинические формы, этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
  15. Врожденные  аномалии развития  наружного и среднего уха. Причины. Клиника. Диагностика. Оказание медицинской помощи.
  16. Травмы и инородные тела  уха. Гематома и перихондрит ушной раковины. Диагностика и лечение. Оказание экстренной медицинской помощи.  Серная пробка.
  17. Фурункул наружного слухового прохода.  Этиология, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз.  Лечение фурункула наружного слухового прохода.  Исходы.  Профилактика.
  18. Острый средний отит. Этиология, патогенез. Причины частых острых отитов у детей младщего возраста. Клиника по стадиям. Методы диагностики. Лечение в зависимости от стадии. Профилактика.
  19. Экссудативный средний отит. Этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
  20. Острый гнойный средний отит у детей грудного возраста.  Этиология  и  патогенез.  Особенности клинического течения. Причины высокой частоты отитов у грудных детей. Диагностика. Лечение. Исходы. Осложнения. Профилактика.
  21. Острый гнойный средний отит у детей старшего возраста. Этиология. Пути проникновения инфекции в среднее ухо. Стадии заболевания. Клиническое течение. Отоскопическая картина в каждой стадии. Лечебная тактика.  Возможные исходы  заболевания. Осложнения.
  22. Отоантрит у детей грудного возраста. Факторы, предрасполагающие к развитию отоантрита. Характерные симптомы заболевания, особенности лечения.
  23. Мастоидит у детей старшего возраста. Этиология, патогенез, клиника. Виды мастоидитов. Диагностика. Лечение. Профилактика.
  24. Острый гнойный отит при инфекционных болезнях (корь, грипп, скарлатина). Особенности клинического течения. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
  25. Лабиринтиты. Классификация. Пути проникновения инфекции в лабиринт. Острый гнойный лабиринтит. Нистагм деструкции. Диагностика. Лечение.
  26. Хроническое воспаление среднего уха.  Клинические формы. Классификация. Этиология, патогенез. Клиника хронического  мезотимпанита. Основные признаки заболевания. Диагностика, дифференциальный диагноз.  Принципы лечения. Показания к оперативному лечению.
  27. Хронический гнойный эпитимпанит. Этиология, патогенез. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика с мезотимпанитом. Холестеатома.  Способы лечения. Название операции, показания к операции.
  28. Общепринятые методики оперативных вмешательств на среднем ухе при острых и хронических отитах и их осложнениях.
  29. Острая и хроническая сенсоневральная тугоухость. Классификация степени тугоухости. Основные причины. Клиника. Современные методы диагностики, дифференциальный диагноз, лечение. Слухопротезирование. Профилактика.
  30. Осложнения острых и хронических гнойных средних отитов. Пути распространения инфекции из среднего уха. Отогенный неврит лицевого нерва (этиология, патогенез, клиника в зависимости от уровня поражения лицевого нерва, диагностика, лечение).
  31. Отогенные внутричерепные осложнения. Частота встречаемости. Пути проникновения инфекции в полость черепа. Причинные заболевания. Первые симптомы при отогенных внутричерепных осложнениях. Диагностика. Данные лабораторных исследований. Принципы лечения.
  32. Отогенный серозный и гнойный менингит. Этиология. Патогенез. Пути инфицирования. Клиника. Общемозговые и менингиальные симптомы. Диагностика. Принципы лечения.
  33. Отогенный абсцесс мозжечка.  Этиология и  патогенез.  Пути инфицирования. Стадии развития абсцесса мозжечка. Четыре группы симптомов. Методы диагностики. Принципы лечения. Исходы.
  34. Виды абсцессов мозга в зависимости от места расположения патологического очага.  Абсцесс височной доли мозга. Пути распространения инфекции. Клиника. Стадии абсцесса. Общемозговая, очаговая симптоматика. Современные методы диагностики. Принципы лечения. Исходы.
  35. Отогенный сепсис, синус-тромбоз (этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение).
  36. Клиническая анатомия полости носа, возрастные особенности. Анатомо-топографическая и клиническая особенность околоносовых пазух в зависимости от возраста ребенка.
  37. Физиология носа и околоносовых пазух, возрастные особенности. Методы диагностики носа и околоносовых пазух, применяемые у детей. 
  38. Травмы и инородные тела носа и околоносовых пазух (клиника, диагностика, оказание экстренной медицинской помощи).
    Гематома  и  абсцесс носовой перегородки. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. Возможные осложнения.  Профилактика.
  39. Носовые кровотечения. Причины. Наиболее частое место геморрагий. Методы остановки носовых кровотечений. Техника передней и задней тампонады носа.
  40. Носовые кровотечения. Причины. Определение степени тяжести носовых кровотечений. Сигнальные кровотечения. Тактика врача. Кровотечение из решетчатой артерии. Принципы остановки носовых кровотечений.
  41. Заболевания наружного носа (фурункул носа, экзема, сикоз, рожистое воспаление). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. Профилактика.
  42. Деформации носовой перегородки. Синехии и атрезии полости носа (этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение).
  43. Острый катаральный ринит  у грудных детей (этиология, патогенез, возрастные особенности течения, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение).
  44. Острый ринит у грудных детей и детей старшего возраста. Предрасполагающие факторы в развитии острого ринита. Этиология, и патогенез.  Общие и местные симптомы. Клиническая картина и диагностика. Лечебная тактика. Профилактика. Возможные осложнения.
  45. Хронический ринит. Экзогенные и эндогенные причины. Клинические формы хронических ринитов. Клиника. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
  46. Вазомоторная риносинусопатия.  Классификация клинических форм. Этиология, патогенез. Особенности риноскопической картины и клинических проявлений при различных формах вазомоторного ринита. Методы диагностики. Принципы лечения.
  47. Острые риносинуситы у детей. Причины заболевания.  Этиологические моменты и патогенез.  Постановка диагноза и  дифференциальный диагноз. Особенности клинического течения. Дополнительные методы обследования и лечение. Лечение осложненных форм риносинуитов. Профилактика.
  48. Хронические риносинуситы. Причины, способствующие возникновению хронического риносинусита. Клинические проявления  хронического верхнечелюстного риносинусита.  Диагностика. Лечение. Профилактика.
  49. Хронический этмоидальный синусит.  Этиологические моменты и клиническое течение у детей младшего и старшего возраста.  Диагностика. Выбор оптимальных методов лечения.  Лечебная тактика и профилактика возможных осложнений.
  50. Хронический фронтальный синусит. Причины возникновения в детском возрасте. Клиническое течение у детей. Дифференциальная диагностика. Диагностика. Лечение. Профилактика.
  51. Риносинусогенные орбитальные осложнения в детском возрасте. Причинные заболевания. Классификация. Клинические формы и клиническое течение. Методы диагностики. Принципы лечения. Возможные исходы при прогрессировании заболевания. Профилактика.
  52. Риносинусогенные внутричерепные осложнения. Частота встречаемости. Пути проникновения инфекции в полость черепа. Причинные заболевания. Первые симптомы при риногенных внутричерепных осложнениях. Диагностика. Данные лабораторных исследований. Принципы лечения.
  53. Риносинусогенные внутричерепные осложнения в детском возрасте. Тромбоз кавернозного синуса. Клиника. Диагностика. Лечение. Исходы. Профилактика.
  54. Риносинусогенные внутричерепные осложнения в детском возрасте. Абсцессы лобной доли. Клиника по стадиям. Современные методы диагностики. Принципы лечения. Исходы.
  55. Риносинусогенный серозный и гнойный менингит. Этиология. Патогенез. Пути инфицирования. Клиника. Общемозговые и менингиальные симптомы. Диагностика. Принципы лечения.
  56. Клиническая анатомия  и физиология гортани. Возрастные особенности у детей. Особенности  методик  исследования гортани и трахеи в детском возрасте.
  57. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей младшего возраста.Причины. Классификация.  Клинические формы и ведущие клинические симптомы. Предрасполагающие анатомо-физиологические особенности  строения гортани у детей. Организация неотложной помощи. Тактика ведения пациента и принципы лечения.
  58. Острый подскладковый ларингит  (ложный круп). Этиология и  патогенез. Особенности клинического течения.  Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.  Профилактика.
  59. Хронический ларингит. Причины развития хронического воспаления гортани у детей. Клиническая картина заболевания и клинические формы течения. Ларингоскопическая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.
  60. Ларингоспазм у детей.  Врожденный стридор. Парезы и параличи гортанных мышц (этиология, патогенез, клиника,  диагностика, лечение).
  61. Классификация стенозов гортани. Этиология. Патогенез. Клиника степеней стенозов гортани. Лечение стенозов гортани. Коникотомия.
  62. Хронические стенозы гортани. Причины. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Трахеостомия. Уход за трахеостомой у детей.
  63. Дифференциальная диагностика нарушений дыхания. Стеноз гортани и трахеи. Возможные причины. Ведущие клинические симптомы. Трахеотомия (техника и виды трахеотомии, показания).  Коникотомия, показания.
  64. Дифтерия глотки и гортани. Клиническая картина. Формы дифтерии. Значение ранней диагностики для исхода заболевания. Принципы лечения. Показания к трахеостомии.
  65. Клиническая анатомия и физиология глотки. Отделы глотки. Возрастные особенности строения глотки у детей.  Методы обследования детей с заболеваниями глотки.
  66. Клиническая анатомия и физиология лимфаденоидного глоточного кольца, возрастные особенности. Клинические проявления в зависимости от степени гипертрофии. Принципы лечения в зависимости от степени. Виды оперативных вмешательств.
  67. Острый фарингит в детском возрасте (этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение).
  68. Хронический фарингит. Особенности клинического течения в детском возрасте. Этиология и патогенез. Диагностика и  дифференциальный диагноз. Лечебная тактика  клинических форм.
  69. Гипертрофия носоглоточной миндалины. Факторы, способствующие гипертрофии. Клинические проявления в зависимости от степени гипертрофии. Влияние гипертрофии глоточной миндалины на общее развитие ребенка. Принципы лечения в зависимости от степени. Виды оперативных вмешательств. Осложнения.
  70. Гипертрофия небных миндалин. Причины, способствующие гипертрофии небных миндалин. Определение степени гипертрофии небных миндалин. Функциональные нарушения, наблюдаемые при гипертрофии небных миндалин. Современные подходы в лечении данной патологии.
  71. Классификация тонзиллитов и ее клиническое значение при определении характера тонзиллярной патологии у детей. Проведение дифференциального диагноза и выбор рационального метода лечения тонзиллитов (консервативное и оперативное).
  72. Острый первичный тонзиллит. Катаральная, фолликулярная, лакунарная, язвенно-пленчатая формы. Этиология. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика с дифтерией глотки. Лечение.
    Осложнения острых тонзиллитов. Этиология и патогенез тонзиллогенных осложнений. Клинические признаки (общие и местные) паратонзиллярного абсцесса, тонзиллогенного сепсиса. Лечение.
  73. Острые вторичные тонзиллиты при инфекционных заболеваниях. Особенности клинического течения и симптомы у  детей. Этиология заболевания. Реакция со стороны регионарных и отдаленных лимфатических узлов. Диагностика. Фарингоскопическая картина. Лечение.
  74. Острые вторичные тонзиллиты  при заболеваниях системы крови.  Этиологические моменты  заболевания. Клинические симптомы. Реакция со стороны регионарных и отдаленных лимфоузлов. Диагностика. Фарингоскопическая картина. Лечение.
  75. Классификация хронического тонзиллита у детей.  Этиология. Местные и общие признаки хронического тонзиллита. Осложнение хронических тонзиллитов. Этиология и патогенез тонзиллогенных осложнений. Клинические признаки.  Абсолютные показания к  тонзилэктомии.
  76. Комплексное лечение хронического тонзиллита в зависимости от формы. Местные и общие признаки хронического тонзиллита. Показания для тонзиллэктомии. Диспансеризация.
  77. Клетчаточные пространства шеи. Заглоточный абсцесс у детей (этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, исходы).
  78. Клетчаточные пространства шеи. Парафарингеальный абсцесс у детей (этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, исходы).
  79. Дифтерия глотки. Этиология. Характерные особенности возбудителя дифтерии. Клинические симптомы. Методы диагностики. Действия медицинского персонала при  подозрении на дифтерию. Лечение дифтерии. Осложнения. Методы  профилактики.
  80. Инородные тела дыхательных путей у детей. Клинические симптомы характерные для инородных тел гортани, трахеи, бронхов. Диагностика. Принципы оказания медицинской помощи. Профилактика.
  81. Продольный перелом пирамиды височной кости. Клиника. Диагностика. Принципы оказания неотложной медицинской помощи. Прогноз.
  82. Травма носа. Диагностика. Клиника. Принципы оказания неотложной медицинской помощи. Ликворея. Тактика. Лечение.
  83. ВИЧ и СПИД ЛОР—органов. Клинические проявления ВИЧ в оториноларингологии. Индивидуальная профилактика.
  84. Поперечный перелом пирамиды височной кости. Клиника. Диагностика. Принципы оказания неотложной медицинской помощи. Прогноз.
  85. Опухоли носа. Доброкачественные и злокачественные новообразования полости носа и носоглотки в детском возрасте. Основные жалобы. Особенности клинического лечения. Диагностика. Принципы лечения.
  86. Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани у детей. Симптомы в зависимости от локализации опухоли. Современные методы диагностики. Папилломатоз гортани. Клиника. Способы лечения. Прогноз.
  87. Отеки гортани (этиология, патогенез, клиника,  диагностика, дифференциальный диагноз, лечение).
  88. Инородные тела глотки и  пищевода в детском возрасте.  Наиболее частые места фиксации инородных тел в пищеводе. Особенности клинических проявлений. Методы диагностики инородных тел глотки и пищевода. Организация экстренной медицинской помощи. Лечебная тактика. Профилактика.
  89. Новообразование глотки у детей. Доброкачественные и злокачественные опухоли глотки. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.

Экзаменационные вопросы  по оториноларингологии  для студентов

МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

  1. История возникновения и становления оториноларингологии как самостоятельной клинической дисциплины. Основные этапы развития оториноларингологии в области медицинских знаний.
  2. Вращательная и калорическая пробы. Вестибуло-соматические, вестибуло-вегетативные, вестибуло-сенсорные рефлексы. Методика определения наличия спонтанного нистагма. Оценка результатов вращательных проб. Специалисты, нуждающиеся в систематическом исследовании вестибулярной  функции.
  3. Отечественные оториноларингологические школы. История развития оториноларингологии в Челябинске.
  4. Клиническая анатомия наружного уха. Особенности строения барабанной перепонки и сосцевидного отростка.
  5. Клиническая анатомия и физиология слуховой трубы.Методы определения проходимости слуховой трубы. Возрастная клиническая анатомия уха.
  6. Анатомия и физиология звукопроводящего аппарата. Роль окон преддверия и улитки в проведении звука. Рецепторный аппарат. Понятие о звуке. Проводящие пути звукового анализатора.
  7. Физиология слухового анализатора. Адекватный раздражитель. Звукопроведение и звуковосприятие. Теория слуха (резонансная и гидродинамическая). Методы исследования слуха.
  8. Звукопроведение и звуковосприятие. Резонансная теория слуха Гельмгольца. Гидродинамическая теория слуха Бекеши.
  9. Методы исследования слухового анализатора.  Акуметрия, камертональные пробы. Аудиометрия. Специалисты, нуждающиеся в систематическом исследовании слуховой функции. Методы исследования уровня шума на улицах и в помещениях
  10. Анатомия и физиология полукружных каналов. Рецепторный аппарат. Действие углового ускорения. Вращательная проба.
  11. Анатомия и физиология преддверия внутреннего уха. Рецепторный аппарат. Действие линейного ускорения. Отолитовая реакция.
  12. Клиническая анатомия внутреннего уха. Анатомия улитки лабиринтита, преддверья ушного лабиринтита, полукружных каналов.
  13. Физиология вестибулярного анализатора. Проводящие пути вестибулярного анализатора. Адекватные раздражители ампулярных и отолитовых рецепторов.
  14.  Калорическая проба. Показания и противопоказания для проведения  калорической пробы. Оценка результатов исследования. Зависимость направления калорического нистагма от температуры жидкости.
  15. Травмы и инородные тела наружного уха. Классификация. Оказание неотложной помощи при производственных травмах ЛОР органов.
  16. Хондроперихондрит ушной раковины (этиология, клиника, диагностика, лечение).
  17. Фурункул наружного слухового прохода. Разлитое воспаление наружного слухового прохода. Причины заболевания, Клинические признаки, диагноз, дифференциальный диагноз с острым мастоидитом. Лечение.
  18. Острый катаральный и экссудативный отит. Причины заболевания, патогенез, основные клинические симптомы, диагноз, дифференциальный диагноз с острым и хроническим гнойным средним отитом. Лечение.
  19. Отосклероз. Основные клинические признаки заболевания. Диагноз, дифференциальный диагноз с нейросенсорной тугоухостью. Лечение.
  20. Острая нейросенсорная тугоухость. Производственные факторы, способствующие возникновению острой нейросенсорной тугоухости. Лечение. Профилактика.
  21. Определение тугоухости и глухоты. Причины  глухоты и тугоухости. дифференциальный диагноз с нейросенсорной тугоухостью.  Профессиональные заболевания, приводящие к тугоухости и глухоте. Лечение.
  22. Острый гнойный средний отит. Причины, способствующие воспалению  среднего уха. Клинические признаки, диагноз, методы лечения, исходы острого воспаления среднего уха. Осложнения. Показания к парацентезу.
  23. Хронический гнойный средний отит. Этиология и предрасполагающие  факторы заболевания. Основные формы хронических отитов и клинические различия между ними. Диагноз, лечение. Исходы заболевания и возможные осложнения. Классификация хронических гнойных средних отитов.
  24. Обострение хронического гнойного воспаления среднего уха. Клиника обострения, диагноз, дифференциальный диагноз с острым гнойным средним отитом. Лечение при обострении хронического мезотимпанита и при обострении гнойного эпитимпанита. Возможные осложнения.
  25. Лабиринтиты. Патогенез. Классификация. Основные клинические признаки заболевания. Особенности лабиринтного нистагма при лабиринтитах. Диффузный гнойный лабиринтит. Ограниченный лабиринтит. Диагноз, дифференциальный диагноз между гнойным и серозным лабиринтитом. Лечение. Возможные осложнения.
  26. Тимпаногенный лабиринтит. Основные клинические признаки заболевания.      Особенности слуховых и вестибулярных нарушений при лабиринтитах.  Диагноз, дифференциальный диагноз с отогенным абсцессом мозжечка. Лечение лабиринтитов.
  27. Болезнь Меньера. Клинические признаки заболевания. Диагноз, дифференциальный диагноз   с лабиринтитом. Патогенез приступов при болезни Меньера. Основные клинические признаки приступа. Особенности слуховых и вестибулярных  нарушений. Дифференциальный диагноз с острым лабиринтитом. Купирование приступа. Лечение болезни Меньера.
  28. Отогенные внутричерепные осложнения. Патогенез осложнений. Пути распространения инфекции из среднего  или внутреннего уха  в полость черепа. Клинические и параклинические методы диагностики. Принципы лечения отогенных внутричерепных осложнений.
  29. Отогенный абсцесс мозжечка. Причины. Основные клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с лабиринтитом. Лечение.
  30. Отогенный абсцесс левой височной доли мозга. Причины заболевания. Общие и локальные симптомы заболевания. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз с отогенным абсцессом мозжечка.
  31. Отогенный менингит. Этиология, патогенез, клинические признаки заболевания, диагностика, дифференциальный диагноз с отогенным сепсисом. Изменения ликвора. Лечение.
  32. Отогенный синустромбоз и отогенный сепсис. Патогенез, осложнения,  основные клинические признаки, методы диагностики. Лечение.
  33. Острый мастоидит. Основные клинические признаки, диагноз, лечение, возможные осложнения.
  34. Острый гнойный мастоидит. Причины заболевания. Основные клинические признаки, диагноз, дифференциальный диагноз с фурункулом наружного слухового прохода. Лечение. Возможные осложнения.
  35. Дифференциальный диагноз между продольным и поперечным переломом пирамиды височной кости.
  36. Возрастная клиническая анатомия и физиология  носа и околоносовых   пазух.
  37. Искривление носовой перегородки, синехии, атрезии  (клиника, диагностика, лечение).
  38. Острый ринит. Клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с дифтерией носа. Лечение.
  39. Хронический ринит. Причины возникновения хронического ринита. Основные формы хронического насморка. Клинические симптомы и методы лечения в зависимости от формы заболевания. Изменение слизистой оболочки носа и околоносовых пазух при воздействии производственных факторов.
  40. Хронический ринит. Причины заболевания. Классификация и клинические признаки хронического воспаления слизистой носа. Диагноз и методы лечения. Производственные факторы, способствующие  развитию хронического ринита.
  41.  Хронический атрофический ринит. Причины заболевания. Клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с озеной. Лечение хронического атрофического ринита. Профилактические  мероприятия у лиц, труд которых связан с профессиональными вредностями.
  42. Носовые кровотечения. Причины носовых кровотечений (общие и местные). Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Классификация носовых кровотечений. Профессиональные заболевания, сопровождающиеся носовыми кровотечениями.
  43. Травмы носа. Классификация травм. Переломы костей носа. Симптомы. Диагноз. Лечение.
  44. Посттравматическая гематома и абсцесс гематома носовой перегородки. Клинические признаки. Диагноз. Лечение.
  45. Международная классификация ринитов. Аллергический и медикаментозный риниты. Основные клинические признаки заболевания. Лечение. Дифференциальный диагноз между аллергическим  и  профессиональным  ринитом.
  46. Острый верхнечелюстной синусит. Этиология, патогенез, клинические признаки, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.  
  47. Кистовидные растяжения придаточных пазух носа (этиология, клиника, диагностика, лечение).
  48. Острый посттравматический верхнечелюстной синусит. Симптомы, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.
  49. Хронический верхнечелюстной синусит. Вредные производственные факторы, способствующие хронизации процесса. Клинические признаки, диагностика, лечение, возможные осложнения.
  50. Острый этмоидальный синусит. Этиология, патогенез, клинические признаки, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.  
  51. Хронический этмоидальный синусит. Причины заболевания, симптомы, диагноз, дифференциальный диагноз с острым и хроническим верхнечелюстным синуситом.
  52. Острый фронтальный синусит. Причины заболевания, основные клинические признаки, методы  диагностики. Лечение острого гнойного воспаления лобного синуса. Возможные осложнения.
  53. Хронический  гнойный фронтальный синусит. Причины заболевания, клинические признаки, диагноз, дифференциальный диагноз с  гайморитом, этмоидитом и сфеноидитом. Лечение хронического гнойного фронтита.
  54. Острый и хронический сфеноидальный синусит. Причины заболевания. Основные клинические признаки. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лечение острых и хронических сфеноидитов. Возможные осложнения.
  55. Функциональная эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух. Показания, принципы лечения.
  56. Риногенные орбитальные и внутричерепные  осложнения. Причины Основные клинические  признаки. Диагноз. Лечение риногенных  орбитальных и внутричерепных осложнений.
  57. Доброкачественные опухоли носа и его придаточных пазух (клиника, диагностика, лечение). Профессиональные заболевания, провоцирующие  развитие доброкачественных опухолей носа.
  58. Злокачественные опухоли носа. Основные клинические признаки. Диагноз. Лечение. Профессиональные заболевания, провоцирующие развитие злокачественных опухолей носа.
  59. Клиническая анатомия и физиология глотки и пищевода. Возрастные особенности. 
  60. Лимфаденоидное глоточное кольцо Вальдеера-Пирогова. Анатомо-топографические и профессиональные предпосылки  возникновения хронического тонзиллита.
  61. Острый первичный тонзиллит. Этиология, основные клинические симптомы, дифференциальный диагноз с дифтерией глотки. Профессиональные вредности, способствующие развитию острых тонзиллитов. Лечение острого тонзиллита.
  62. Классификация острых тонзиллитов. Дифференциальный диагноз между острым первичным и вторичным тонзиллитом. Осложнения и сопряженные заболевания острого первичного тонзиллита.
  63. Хронический тонзиллит. Местные и общие симптомы хронического тонзиллита, клинические формы, методы консервативного лечения, показания к тонзиллэктомии. Паратонзиллярный абсцесс. Заглоточный абсцесс. Дифференциальный диагноз между заглоточным и паратонзиллярным абсцессом. Лечение.
  64. Паратонзиллит. Окологлоточный абсцесс. Заглоточный абсцесс (этиология, клиника, диагностика, лечение).
  65. Поражение глотки при системных заболеваниях крови (клиника, диагностика, лечение).
  66. Острый и хронический фарингит. Причины заболевания. Профессиональные вредности. Клинические  признаки острого и хронического фарингита. Лечение.
  67. Гипертрофия глоточной и небных миндалин. Клинические признаки заболевания. Методы диагностики. Осложнения, связанные с длительным нарушением носового дыхания. Показания к тонзиллэктомии и аденотомии.
  68. Дифтерия глотки. Этиология, классификация, клиника, методы диагностики, дифференциальный диагноз с острым первичным тонзиллитом, лакунарной формой. Лечение дифтерии глотки. Осложнения.
  69. Химические ожоги пищевода. Первая помощь. Предупреждение рубцового стеноза пищевода после химического ожога.
  70. Инородные тела пищевода. Клинические признаки инородного тела пищевода. Методы диагностики и удаления инородных тел пищевода.
  71. Синдром приобретенного иммунодефицита. Проявления в оториноларингологии.
  72. Функциональные методы исследования гортани. Нейрогенные и миогенные параличи гортани.
  73. Дифтерия гортани (истинный круп). Этиология, классификация, основные клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с острым стенозирующим ларинготрахеитом. Лечение.
  74. Острый катаральный ларингит. Причины заболевания. Симптомы. Диагноз, дифференциальный диагноз с хроническим ларингитом. Лечение.
  75. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Основные клинические признаки. Диагноз, дифференциальный диагноз с дифтерией гортани. Лечение. Показания к интубации и трахеостомии. Классификация.
  76. Стеноз гортани. Классификация. Причины стеноза. Стадии острого стеноза гортани. Организация неотложной медицинской помощи больным со стенозом гортани. Дифференциальный диагноз между стенозом гортани и стенозом трахеи.
  77. Хронический ларингит. Формы хронического воспаления гортани. Причины заболевания. Основные клинические признаки. Вредные бытовые и производственные факторы, способствующие  развитию хронического ларингита.
  78. Хронические стенозы гортани. Основные клинические признаки хронического стеноза. Заболевания, сопровождающиеся развитием хронического стеноза гортани. Клинические признаки стеноза гортани компенсированного и декомпенсированного.
  79. Папилломатоз гортани. Клинические признаки заболевания. Диагноз, дифференциальный диагноз с фибромой гортани. Лечение папилломатоза гортани.
  80. Инородные тела гортани, трахеи и  бронхов. Основные клинические симптомы.  Диагноз (анамнез, жалобы, физикальные и рентгенологические данные). Методы удаления. Профилактика инородных тел дыхательных путей.
  81. Доброкачественные опухоли гортани. Основные клинические признаки опухолей гортани. Диагностика. Методы лечения.
  82. Злокачественные опухоли гортани. Рак гортани. Основные клинические признаки. Методы диагностики. Современные методы лечения рака гортани. Вредные привычки и профессиональные факторы, способствующие возникновению рака гортани.
  83. Повреждения глотки и пищевода.  Виды повреждений (химические, термические и т.д.). Клиника, диагностика и лечение.
  84. Доброкачественные опухоли глотки и пищевода (клиника, диагностика, лечение).
  85. Злокачественные опухоли глотки (клиника, диагностика, лечение).
  86. Поражения глотки при инфекционных заболеваниях
  87. Клиническая анатомия и физиология гортани и трахеи. Возрастные особенности  строения гортани. Внутренние мышцы гортани, их функция.
  88. Травмы и инородные тела гортани и трахеи.  Отек гортани (причина, клиника, диагностика, лечение).
  89. Подслизитые ларингиты.  Гортанная ангина (клинические формы, этиология, клиника, диагностика, лечение).
  90. Хронический гипертрофический и  атрофический ларингит (этиология, клиника, диагностика, лечение).
  91. Хондроперихондрит гортани (этиология, клиника, диагностика, лечение).
  92. Коникотомия, трахеостомия, интубация (показания, техника вмешательства).
  93. Склерома верхних дыхательных путей (эпидемиология, этиология, патанатомия, клиника, диагностика, лечение).

 Примеры ситуационных задач на экзамене по оториноларингологии

 Задача 

У ребенка затрудненное носовое дыхание.

  1. Какой отдел глотки необходимо исследовать?
  2. Какие методы исследования необходимо применить для диагностики?
  3. Что чаще всего обнаруживают при исследовании?

Ответ:   1. Носоглотку. 2. Передняя и задняя риноскопия, пальцевое исследование носоглотки, боковую рентгенограмму глотки. 3. Аденоиды.

 Задача 

Аденоиды закрывают просвет устья слуховой трубы в носоглотке.

  1. Какой тип тимпанограммы мы получим?
  2. О чем это говорит?

Ответ:   1.Tun С.    2. О нарушении вентиляции среднего уха.

 Задача

У больного правосторонним острым средним отитом появилось вестибулярное головокружение с тошнотой, рвотой, нистагмом 3 степени влево.

Как оценить состояние лабиринта правого уха?

При проведении координационных проб куда будут отклоняться руки при пальце-носовой и пальце-пальцевой пробах?

Ответ:  Гибель   (угнетение)   правого  лабиринта.  При пальцевых пробах руки будут отклоняться вправо   (в   сторону  медленного компонента нистагма).

 Задача

Больной жалуется на интенсивную, усиливающуюся при жевании боль в левом ухе. Болен 3 дня. Сегодня появились гнойные выделения из этого уха, болевые ощущения уменьшились. Больной находится на диспансерном учете по поводу сахарного диабета. При физикальном обследовании со стороны внутренних органов патологии не выявлено. При осмотре в начальном отделе левого наружного слухового прохода на передней стенке определяется конусовидной формы воспалительный инфильтрат в центре его видно углубление, из которого выделяется гной. Надавливание на козелок болезненно. ШР левым ухом воспринимает с расстояния 6м. Околоушные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Анализ крови и мочи без патологических изменений. Глюкоза крови 7,71 моль/л.

Ваш предполагаемый диагноз? Назначьте план дальнейшего лечения больного.

Ответ: Левосторонний фурункул наружного слухового прохода. Сахарный диабет. Лечение: вскрытие фурункула, затем ведение больного по принципу гнойных ран. Системная антибактериальная терапия аминопенициллинами, антигистаминные препараты, физиолечение  в стадии долечивания.

Задача

К ЛОР-врачу обратилась больная 3., 28 лет. Жалобы на снижение слуха на правое уха, периодически появляющиеся выделение. Из анамнеза установлено, что выделения из уха впервые появились 3 года назад. Проводимое амбулаторное лечение дало временный эффект (положительный). Лечилась не систематически.

Объективно: в наружном слуховом проходе небольшое количество отделяемого слизистого характера без запаха. Центральная перфорация барабанной перепонки, через которую видна гиперемированная и отечная слизистая оболочка барабанной полости.

Поставьте диагноз, назначьте лечение.

 Ответ: правосторонний хронический гнойный мезотимпанит, консервативное лечение, затем реконструктивная операция на правом ухе (тимпанопластика).

 Задача

Больной Н., 19 лет, поступил в ЛОР-стационар с жалобами на затруднение носового дыхания, обоняния, гнойные выделения из носа и температуру, доходящую до 38,9°. Болен 5 дней.

Риноскопия: резкий отёк слизистой оболочки левой половины носа; средняя и нижняя носовые раковины прилегают к носовой перегородке, в левой половине носа и носоглотке обильное количество гноя. На обзорной R-rp нарушена пневматизация левой лобной пазухи, клеток решетчатого лабиринта, левой верхнечелюстной пазухи.

Ваш предполагаемый диагноз? Назначьте план дальнейшего лечения больного. Ответ: Острый гнойный левосторонний гемисинусит. Системная антибактериальная терапия аминопенициллинами, деконгестанты (местные и системные), антигистаминные препараты, местная антибактериальная терапия, муко- и секретолитики, противовоспалительная терапия, физиолечение в стадии долечивания. При необходимости пункции верхнечелюстной пазухи.

 Задача

Ребенок 42 лет. Жалуется на сильную головную боль в затылочной области, крайнюю слабость, вялость, сонливость, безразличие к окружающему, тошноту, рвоту, плохой аппетит. Пульс 56 ударов в минуту.

В анамнезе отмечается хронический гнойный отит правого уха. Месяц назад у больного появились головные боли, вялость, сонливость, повышение температуры. Симптомы наблюдались 2 недели, затем наступило улучшение. Три дня назад симптомы повторились вновь.

Объективно: у мальчика отмечается нарушение равновесия при стоянии и ходьбе, нарушение при выполнении пальцевых проб справа, адиадохокинез справа, нистагм вправо. Поставьте диагноз, назначьте лечение.

Ответ: Хронический средний отит. Абсцесс мозжечка. Расширенная общеполостная операция, вскрытие и дренирование абсцесса мозжечка двойным дренажом, массивная антибактериальная терапия, дезинтоксикационная терапия, антигистаминные препараты, противовоспалительная терапия.

 Задача

После перенесения гриппа больной впервые отметил снижение слуха, шум в ушах, которые медленно прогрессировали. При обследовании: барабанная перепонка неизменна, при аккуметрии — опыты Ринне и Желе отрицательные.

Ваш предварительный диагноз?

Ответ: Адгезивный отит. Неврит слухового нерва.

 Задача

Больной X., 12 лет, обратился в поликлинику с жалобами на затрудненное носовое дыхание, повышенную умственную утомляемость.

Со слов матери ребёнок учится на удовлетворительно, невнимательный, не может сосредоточиться на одном деле, рассеянный. Затруднённое носовое дыхание беспокоит с 5-летнего возраста

Объективно: носогубная складка сглажена, рот полуоткрыт. Слизистая оболочка нижних носовых раковин слегка отёчна. Твёрдое небо готическое. В куполе носоглотки при задней риноскопии определяется разрастание глоточной миндалины, которая прикрывает хоаны на 2/3.

На обзорной рентгенограмме придаточных пазух носа патологии не выявлено.

Поставьте диагноз. Назначьте лечение.

Ответ: Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды) 2 степени. Лечение: хирургическое - аденотомия.

 Задача

Больному 13 лет. В 12 часов дня был удалей зуб под местной анестезией новокаина. Через 20 минут после введений новокаина появилось затрудненное глотание, при разговоре, появился носовой оттенок. Через 3 часа отек нижней губы, усилилась саливация, появилось затрудненное дыхание. Больной доставлен в больницу.

Каков предположительный диагноз и тактика врача?

 Ответ: Отек Квинке. Применение противоотечной и десенсибилизирующей  терапии.

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ   ПЛАН

 лекций для студентов 5 -  го курса лечебного факультета  на 2014-2015 уч. год 

Название темы

Количество часов

1.

Введение в оториноларингологию.  Значение оториноларингологии в формировании врача. Экскурс в клиническую анатомию уха.

2

2.

Физиология и патофизиология слухового и вестибулярного анализатора. Объективные методы исследования слуха, понятие о функциональной статокинетической системе.

2

3.

Острый гнойный средний отит у взрослых и детей. Особенности течения при инфекционных заболеваниях. Мастоидит. Основные формы мастоидита: зигоматит, антрит, шейно – верхнечелюстной мастоидит. Петрозит.

2

4.

Хронический гнойный средний отит. Клинические формы и особенности клинического течения у взрослых и детей, лечение. Тимпанопластика. Тимпанальные лабиринтиты. Негнойные заболевания уха: экссудативный и адгезивный средний отит, отосклероз, тимпаносклероз. Сенсоневральная тугоухость у детей и взрослых. Кохлео – вестибулярный неврит.

2

5.

Отогенные внутричерепные осложнения: менингит, Отогенные абсцессы мозга и мозжечка, септический тромбоз сигмовидного синуса, неотложная диагностика и лечение, профилактика.

2

6.

Клиническая  анатомия, физиология носа и околоносовых пазух. Патология и клиника заболеваний носа. Острые и хронические синуситы. Риногенные осложнения: орбитальные, внутричерепные. Аллергический ринит.

2

7.

Клиническая анатомия и физиология глотки. Морфо-физиологическая характеристика  лимфаденоидного глоточного кольца. Острый фарингит. Классификация острых тонзиллитов. Ангины. Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки. Паратонзиллярный, парафарингеальный, заглоточный абсцесс.

2

8.

Хронические заболевания глотки. Гипертрофия глоточного лимфоидного кольца. Аденоидиты. Хронические фарингиты, тонзиллиты. Грибковые поражения глотки. ЛОР – симптоматика при СПИДе.

2

9.

Клиническая анатомия и физиология гортани и трахеи. Структурные особенности и функции гортани. Стенозы гортани, ларингоспазм. Аллергический отек гортани. Стенозирующий ларинготрахеит и его дифференциальная диагностика с дифтерией.

2

10.

Острые и хронические стенозы гортани. Интубация, коникотомия, трахеотомия. Трахеостомия, современные показания. Осложнения трахеостомии и их  профилактика. Уход за трахеостомированными больными.

2

11.

Инфекционные  гранулемы  и опухоли верхних дыхательных  путей и уха. Папилломатоз гортани, гранулематоз Вегенера, СПИД и ЛОР – органы. Ретикулосаркома глотки.

2

12.

Инородные тела дыхательных путей и пищевода. Травма носа, глотки, гортани и трахеи, их осложнения. Классификация. Носовые кровотечения. Врачебная тактика при инородных телах и травмах ЛОР – органов. Химические и термические повреждения.

2

Всего

24

ТЕМАТИЧЕСКИЙ   ПЛАН

лекций для студентов 5-го курса педиатрического факультета на 2014-2015 уч. год 

Тема

Количество часов

8.

Клиническая  анатомия, физиология носа и околоносовых пазух. Врожденная атрезия хоан. Патология и клиника заболеваний носа у детей. Острые и хронические риниты. Аллергический ринит. Хронические заболевания носа и околоносовых пазух. Редкие формы риносинуитов. Риногенные осложнения: бронхолегочные, орбитальные, внутричерепные.

2

9.

Клиническая анатомия и физиология глотки. Морфо-физиологическая характеристика  лимфаденоидного глоточного кольца. Острый фарингит. Классификация острых тонзиллитов. Ангины. Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки. Паратонзиллярный, парафарингеальный, заглоточный абсцессы.

2

10.

Хронические заболевания глотки у детей и подростков. Гипертрофия глоточного лимфоидного кольца. Аденоидиты. Хронические фарингиты, тонзиллиты. Грибковые поражения глотки.

2

11.

Клиническая анатомия и физиология гортани и трахеи. Структурные особенности и функции гортани. Стенозы гортани, особенности у детей. Врожденный стридор. Ларингоспазм. Аллергический отек гортани. Стенозирующий ларинготрахеит и его дифференциальная диагностика с дифтерией.

2

12.

Острые и хронические стенозы гортани. Интубация, коникотомия, трахеостомия, показания. Особенности трахеостомии у детей. Осложнения трахеостомии и их  профилактика. Уход за трахеостомированными больными.

2

13.

Инфекционные  гранулемы  и опухоли верхних дыхательных  путей и уха. Папилломатоз гортани, гранулематоз Вегенера, ВИЧ проявления ЛОР органов. Ретикулосаркома глотки.

2

14.

Инородные тела дыхательных путей и пищевода у детей и взрослых. Травма носа, глотки, гортани и трахеи, их осложнения. Классификация. Носовые кровотечения. Врачебная тактика при инородных телах и травмах ЛОР органов. Химические и термические повреждения.

2

Всего

14


 КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

 лекций для студентов 4 -  го курса стоматологического  факультета на 2014-2015 уч. год 

Тема

Дата

Лектор

1

Введение в оториноларингологию.  Значение оториноларингологии в формировании врача. Экскурс в клиническую анатомию уха. Клиническая  анатомия,  физиология  и методы исследования  слухового  анализатора

04.09.2014

14.15-15.50

Коркмазов М.Ю.

2

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния вестибулярного        анализатора. Негнойные заболевания уха: катар среднего уха, нейросенсорная тугоухость. Отосклероз, болезнь Меньера.

18.09.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

3

Острое гнойное воспаление среднего уха, особенности течения его в детском возрасте, осложнения острого гнойного среднего отита. Хронический гнойный средний отит (мезотимпанит, эпитимпанит, лабиринтит).

02.10.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

4

Клиническая анатомия, физиология носа,  околоносовых пазух, онтогенез пазух. Заболевания носа и околоносовых пазух: искривление носовой перегородки, фурункул, острый и хронический риниты, острый и хронический синуиты, полипозные формы. Одонтогенный гайморит. Новообразования носа и околоносовых пазух.

16.10.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

5

Отогенные и риногенные  внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис). Риногенные орбитальные осложнения.

30.10.2014

14.15-15.50

 

Зырянова К.С.

6

Клиническая анатомия, физиология глотки, методы исследования. Заболевания глотки: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, острый тонзиллит, дифтерия, паратонзиллярный абсцесс, хронический тонзиллит, гипертрофия глоточной и  нёбных миндалин

13.11.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

7

Клиническая анатомия, физиология гортани, методы исследования. Заболевания гортани,  острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у детей, дифтерия гортани, парезы и параличи мышц. Стенозы гортани. Новообразования гортани  (доброкачественные и злока­чественные), способы лечения.

27.11.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

8

Сочетанные травмы, кровотечения при поражении ЛОР- органов (переломы костей носа, переломы височной кости –продольные и поперечные, переломы хрящей гортани). Клиника, диагностика, методы лечения. Защита истории болезни.

11.12.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

        Лекции проходят: Малый зал №2  – Учебный корпус №3 (пятиэтажный) – первый этаж.

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

лекций по дисциплине оториноларингология для студентов 4 курса медико-профилактического на 2014-2015 уч. год

Тема

Дата

Лектор

  1.          

Введение в оториноларингологию.  Значение оториноларингологии в формировании врача. Экскурс в клиническую анатомию уха. Клиническая  анатомия,  физиология  и методы исследования  слухового  анализатора.

10.09.2014

14.15-15.50

 

Коркмазов М.Ю.

  1.  

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния вестибулярного        анализатора. Негнойные заболевания уха: катар среднего уха, нейросенсорная тугоухость. Отосклероз, болезнь Меньера. Профессиональные аспекты поражения слухового анализатора. Вибрационная болезнь.

24.09.2014

14.15-15.50

 

Зырянова К.С.

  1.  

Острое гнойное воспаление наружного и среднего уха, особенности течения его в детском возрасте, осложнения острого гнойного среднего отита. Заболевания уха: хронический гнойный средний отит (мезотимпанит, эпитимпанит). Лабиринтит.

08.10.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

  1.  

Клиническая анатомия, физиология носа,  околоносовых пазух,  онтогенез пазух. Методы исследования. Заболевания носа и околоносовых пазух: искривление носовой перегородки, фурункул, острый и хронический риниты, острый и хронический синуиты, полипозные формы.Профессиональный и экологический аспект в патологии носа и придаточных пазух.

22.10.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

  1.  

Отогенные внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис). Тромбоз синусов. Орбитальные риносинусогенные осложнения..

05.11.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

  1.  

Клиническая анатомия, физиология и методы исследования глотки. Региональный компонент в поражении лимфоидного глоточного кольца Вальдейера – Пирогова. Заболевания глотки: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, острые первичные и вторичные тонзиллиты, паратонзиллярный и заглоточный абсцессы, хронический тонзиллит, гипертрофия глоточной и  нёбных миндалин. Роль общегигиенических и санационных мероприятий в профилактике тонзиллитов.

19.11.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

  1.  

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния гортани. Заболевания гортани,  острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у детей - влияние экологических факторов, дифтерия гортани, парезы и параличи мышц. Стенозы гортани. Профессиональные заболевания гортани.

03.12.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

  1.  

 Травмы, инородные тела, кровотечения из ЛОР органов. Оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи. Профилактика производственного травматизма ЛОР органов. 

17.12.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

  1.  

Опухоли и инфекционные гранулемы верхних дыхательных путей и уха. Классификация, диагностика. Методы лечения. Поражение верхних дыхательных путей  и уха при  гранулематозе Вегенера и СПИДе. Санитарно-гигиенические аспекты специальности.

31.12.2014

14.15-15.50

Зырянова К.С.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ  ПЛАН

 практических  занятий  для студентов 5  -  го курса  лечебного  факультета на 2014 - 2015  уч. год

Название темы

Количество часов

1.

Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР - органов.

4

2.

Клиническая  анатомия,  физиология  и методы исследования  слухового  анализатора.

4

3.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния вестибулярного        анализатора.

4

4.

Острое гнойное воспаление наружного и среднего уха, особенности течения его в детском возрасте, осложнения острого гнойного среднего отита.

4

5.

Заболевания уха: хронический гнойный средний отит (мезотимпанит, эпитимпанит). Лабиринтит.

4

6.

Клиническая анатомия, физиология носа,  околоносовых пазух и глотки. Методы их исследования. Заболевания носа и околоносовых пазух: искривление носовой перегородки, фурункул, острый и хронический риниты, острый и хронический синуиты, полипозные формы.

4

7.

Отогенные и риногенные  внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис). Орбитальные риногенные осложнения.

4

8.

Негнойные заболевания уха: катар среднего уха, нейросенсорная тугоухость. Отосклероз, болезнь Меньера.

4

9.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследования глотки. Заболевания глотки: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, острый тонзиллит, дифтерия, паратонзиллярный абсцесс, хронический тонзиллит, гипертрофия глоточной и  нёбных миндалин.

4

10.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния гортани. Заболевания гортани,  острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у детей, дифтерия гортани, парезы и параличи мышц. Стенозы гортани. Профессиональные заболевания гортани.

4

11.

 Травмы, инородные тела, кровотечения из ЛОР- органов.

Оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи.

4

12.

Опухоли и инфекционные гранулемы верхних дыхательных путей и уха. Классификация, диагностика. Методы лечения. Инфекционные гранулемы  верхних дыхательных путей– особенности клиники, диагностика, лечение. Поражение верхних дыхательных путей  и уха при  гранулематозе Вегенера и СПИДе. Защита истории болезни.

4

Всего

48

ТЕМАТИЧЕСКИЙ  ПЛАН

 практических  занятий  для студентов 5  -  го курса  педиатрического  факультета на 2014 - 2015  уч. год

Название темы

Количество часов

1.

Отогенные и риногенные  внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис). Орбитальные риногенные осложнения.

4

2.

Негнойные заболевания уха: катар среднего уха, нейросенсорная тугоухость, аллергические и секреторные средние отиты.

4

3.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследования глотки. Заболевания глотки: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, острый тонзиллит, дифтерия, паратонзиллярный абсцесс, хронический тонзиллит, гипертрофия глоточной и  нёбных миндалин.

4

4.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния гортани. Заболевания гортани,  острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у детей, дифтерия гортани, парезы и параличи мышц. Стенозы гортани.

4

5.

 Травмы, инородные тела, кровотечения из ЛОР- органов.

Оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи.

4

6.

Опухоли и инфекционные гранулемы верхних дыхательных путей и уха. Классификация, диагностика. Методы лечения. Инфекционные гранулемы  верхних дыхательных путей– особенности клиники, диагностика, лечение. Поражение верхних дыхательных путей  и уха при  гранулематозе Вегенера и СПИДе. Защита истории болезни.

4

Всего

24

 ТЕМАТИЧЕСКИЙ  ПЛАН

 практических  занятий  для студентов 4  -  го курса  стоматологического  факультета на 2014 - 2015  уч. год

Название темы

Количество часов

1.

Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР - органов. Клиническая анатомия, физиология носа,  околоносовых пазух, онтогенез пазух.

3,5

2.

Клиническая  анатомия,  физиология  и методы исследования  слухового  анализатора.

3,5

3.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния вестибулярного        анализатора. Негнойные заболевания уха: катар среднего уха, нейросенсорная тугоухость. Отосклероз, болезнь Меньера.

3,5

4.

Острое гнойное воспаление среднего уха, особенности течения его в детском возрасте, осложнения острого гнойного среднего отита. Хронический гнойный средний отит (мезотимпанит, эпитимпанит, лабиринтит).

3,5

5.

Заболевания носа и околоносовых пазух: искривление носовой перегородки, фурункул, острый и хронический риниты, острый и хронический синуиты, полипозные формы. Одонтогенный гайморит. Новообразования носа и околоносовых пазух.

3,5

6.

Отогенные и риногенные  внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис). Риногенные орбитальные осложнения.

3,5

7.

Заболевания глотки: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, острый тонзиллит, дифтерия, паратонзиллярный абсцесс, хронический тонзиллит, гипертрофия глоточной и  нёбных миндалин

3,5

8.

Заболевания гортани,  острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у детей, дифтерия гортани, парезы и параличи мышц. Стенозы гортани. Новообразования гортани  (доброкачественные и злока­чественные), способы лечения.

3,5

9.

Сочетанные травмы, кровотечения при поражении ЛОР- органов (переломы костей носа, переломы височной кости –продольные и поперечные, переломы хрящей гортани). Клиника, диагностика, методы лечения.

Защита истории болезни.

3,5

Всего

32

 ТЕМАТИЧЕСКИЙ  ПЛАН

 практических  занятий  для студентов 4  -  го курса  медико-профилактического  факультета на 2014 - 2015  уч. год

Название темы

кол-во часов

1.

Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР - органов.

4

2.

Клиническая  анатомия,  физиология  и методы исследования  слухового  анализатора. Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния вестибулярного анализатора.

4

3.

Острое гнойное воспаление наружного и среднего уха, особенности течения его в детском возрасте, осложнения острого гнойного среднего отита. Заболевания уха: хронический гнойный средний отит (мезотимпанит, эпитимпанит). Лабиринтит.  Отогенные  внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис).

4

4.

Негнойные заболевания уха: катар среднего уха, нейросенсорная тугоухость. Отосклероз, болезнь Меньера. Профессиональные аспекты поражения слухового анализатора. Вибрационная болезнь

4

5.

Клиническая анатомия, физиология носа,  околоносовых пазух и глотки. Методы их исследования. Заболевания носа и околоносовых пазух: искривление носовой перегородки, фурункул, острый и хронический риниты, острый и хронический синуиты, полипозные формы.Профессиональный и экологический аспект в патологии носа и придаточных пазух. Риногенные  внутричерепные  осложнения (менингит, абсцесс, сепсис). Орбитальные риногенные осложнения.

4

6.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследова­ния гортани. Заболевания гортани,  острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у детей - влияние экологических факторов, дифтерия гортани, парезы и параличи мышц. Стенозы гортани. Профессиональные заболевания гортани.

4

7.

Клиническая анатомия, физиология и методы исследования глотки. Региональный компонент в поражении лимфоидного глоточного кольца Вальдейера – Пирогова. Заболевания глотки: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, острый тонзиллит, дифтерия, паратонзиллярный абсцесс, хронический тонзиллит, гипертрофия глоточной и  нёбных миндалин. Роль общегигиенических и санационных мероприятий в профилактике тонзиллитов.

4

8.

Травмы, инородные тела, кровотечения из ЛОР- органов. Оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи. Профилактика производственного травматизма ЛОР- органов. 

4

9.

Опухоли и инфекционные гранулемы верхних дыхательных путей и уха. Классификация, диагностика. Методы лечения. Инфекционные гранулемы  верхних дыхательных путей– особенности клиники, диагностика, лечение. Поражение верхних дыхательных путей  и уха при  гранулематозе Вегенера и СПИДе. Санитарно-гигиенические аспекты специальности. Защита истории болезни.

4

Всего

36

  ТЕМЫ РЕФЕРАТИВНЫХ СООБЩЕНИЙ

Топографическая анатомия и оперативная хирургия ЛОР-органов.

Методы доказательной медицины в оториноларингологии.

Правовые аспекты деятельности врача в оториноларингологии.

Кохлеарная имплантация: понятие, показания, отбор пациентов, проведение, реабилитация.

Методы исследования звукового анализатора: исследование слуха шепотной и разговорной речью, камертональные пробы, анализ камертонограммы слухового паспорта и составление заключения, расчет процента потери слуха по Международной классификации степеней тугоухости..

Тональная пороговая аудиометрия, примеры аудиограмм, их анализ.

Надпороговые аудиометрические тесты: показания, проведение тестов.

Вопросы реабилитации слуха: слуховые аппараты, устройство и технические характеристики слуховых аппаратов, теоретические основы слухопротезирования. методика подбора слухового аппарата, аудиологический контроль за больными, пользующимися слуховыми аппаратами.

Вестибулометрия при поражении органов слуха: оптокинетический нистагм, вращательная проба, калорическая проба, исследование статики и координации движений, исследование вкуса.

История развития отоневрологии, методика обследования отоневрологических больных.

Фурункул наружного слухового прохода: клиника, диагностика, лечение.

Диффузный наружный отит. Экзема наружного слухового прохода: клиника, диагностика, лечение.

Отомикоз: клиника, диагностика, лечение.

Острый средний отит у детей: особенности клиники, диагностики, лечения.

Мастоидит и атипичные формы мастоидита.

Физиотерапия при воспалительных заболеваниях уха.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия ЛОР-органов.

Методы доказательной медицины в оториноларингологии.

Правовые аспекты деятельности врача в оториноларингологии.

Хронический средний отит: клиника, диагностика, лечение.

Хронический тубоотит: клиника, диагностика, лечение.

Физиотерапия при воспалительных заболеваниях уха.

Реконструктивная отохирургия.

Фурункул носа: клиника, диагностика, лечение.

Острый ринит: клиника, диагностика, лечение.

Хронические риниты: классификация, способы диагностики, лечение.

Аллергический ринит: классификация, принципы диагностики и лечения. Особенности детского возраста.

Острые синуситы: консервативные и хирургические методы лечения.

Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа: консервативные и хирургические методы лечения.

Ринофима: способы лечения.

Физиотерапия при воспалительных заболеваниях носа и придаточных пазух.

 Внутричерепные осложнения при воспалительных заболеваниях уха.

Внутричерепные   и   внутриорбитальные   риногенные   осложнения:      консервативное лечение, хирургическое лечение

Отосклероз: клиника, диагностика, классификация, показания к хирургическому лечению, методы хирургического лечения (мобилизация стремени, вестибулотомия, различные варианты стапедопластики), послеоперационные осложнения и отдаленные сроки.

Кохлеарные невриты: этиология, патогенез, клиника, диагностика, методы лечения, профилактика.

Адгезивный средний отит: клиника, диагностика, методы консервативной терапии.

Вопросы реабилитации слуха: слуховые аппараты, устройство и технические характеристики слуховых аппаратов, теоретические основы слухопротезирования, методика подбора слухового аппарата, аудиологический контроль за больными, пользующимися слуховыми аппаратами

История  развития  отоневрологии,  методика  обследования  отоневрологических больных.

Профессиональные заболевания уха.

Острые и хронические фарингиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

Ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная.

Ангина язычной миндалины. Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Ангина при скарлатине, ангина при инфекционном мононуклеозе.

Дифтерия зева.

Паратонзиллярный, парафарингиальный, заглоточный абсцессы.

Хронический тонзиллит. Методы консервативной терапии. Показания и методы хирургического лечения. Применение хирургических лазеров в лечении хронического тонзиллита.

Физиотерапия при заболеваниях глотки.

Острые ларингиты.

Хронические ларингиты.

Хондроперихондриты гортани. Осложнения.

Острые   стенозы  гортани.   Классификация,   клиника,   диагностика,  неотложная помощь.

Физиотерапия при воспалительных заболеваниях гортани, трахеи, пищевода.

Доброкачественные опухоли гортани и трахеи: клиника, диагностика, методы лечения.

Злокачественные опухоли гортани и трахеи: клиника, диагностика, методы лечения.

Доброкачественные и злокачественные опухоли носа и придаточных пазух: клиника, диагностика, методы лечения.

Доброкачественные и злокачественные опухоли глотки: клиника, диагностика, методы лечения.

Доброкачественные и злокачественные опухоли уха: клиника, диагностика, методы лечения.

Травмы, инородные тела уха: неотложная помощь - повреждения и заболевания наружного уха, среднего уха, внутреннего уха. Переломы височной кости.

Травмы, инородные тела носа и придаточных пазух, неотложная помощь при них.

Травмы, инородные тела и заболевания глотки, неотложная помощь при них.

Травмы, инородные тела и заболевания гортани, пищевода, неотложная помощь при них.

Производственный травматизм ЛОР-органов.

Вопросы анестезиологии и реаниматологии при травмах, инородных телах и заболеваниях ЛОР-органов.

Аномалии развития и приобретенные дефекты уха. Пластическая и восстановительная хирургия уха.

Аномалии развития и приобретенные дефекты носа, пластическая и восстановительная хирургия носа.

Аномалии развития и приобретенные дефекты и деформации глотки, гортани, трахеи и пищевода, пластическая и восстановительная хирургия глотки, гортани, трахеи и шейного отдела пищевода

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ, ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ, КОТОРЫМИ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ СТУДЕНТ ВО ВРЕМЯ ЦИКЛА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

УХО

Наружный осмотр и пальпация.

Отоскопия.

Исследование слуха речью и камертонами.

Определение проходимости слуховой трубы.

Выявление спонтанных вестибулярных нарушений.

Приготовление ушных ватодержателей.

Туалет уха и взятие отделяемого для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Введение в ухо турунд с лекарственными препаратами.

Инсуффляцию в ухо лекарственных веществ.

Промывание уха для удаления серной пробки и инородных тел.

Продувание ушей по Политцеру.

Наложение согревающего компресса на ухо.

НОС

Наружный осмотр, пальпация носа и околоносовых пазух.

Передняя риноскопия.

Задняя риноскопия.

Исследование дыхательной и обонятельной функций.

Зондирование полости носа.

Приготовление носовых ватодержателей.

Взятие отделяемого из носа для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Смазывание слизистой оболочки полости носа лекарственными веществами и введение их на тампонах.

Инсуффляция в полость носа лекарственных веществ.

Удаление инородных тел из носа.

Туширование кровоточащего сосуда перегородки носа препаратами нитрата серебра.

Передняя и задняя тампонада носа.

Наложение пращевидной повязки.

ГЛОТКА

Наружный осмотр передней и боковых поверхностей шеи, пальпация регионарных лимфатических узлов.

Мезофарингоскопия.

Приготовление глоточных ватодержателей.

Взятие отделяемого из глотки для исследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Мазок на BL.

Смазывание глотки.

Инсуффляция в глотки лекарственными веществами.

Промывание лакун небных миндалин.

Наложение согревающего компресса на шею.

ГОРТАНЬ, ТРАХЕЯ

Наружный осмотр, пальпацию гортани и регионарных лимфатических узлов.

Непрямая ларингоскопия.

Комплектование набора инструментов для трахеостомии.

Обращение с трахеоканюлей.

 

Учебно-методические материалы по дисциплине «Оториноларингология» для студентов.

Основная литература

Бартон М. Болезни уха, горла, носа. Пер. с английского. Краткое руководство для врачей. С – Петербург, «Невский диалект», 2002 г.

Детская оториноларингология. Под ред. Богомильского М.Р., Чистяковой В.Р. М.: Гэотар-мед, 2002 г.

Оториноларингология: Под ред. И.Б. Солдатова и В.Р. Гофмана. – С.- Петербург, 2000

Пальчун В.Т., Крюков А.И.. Оториноларингология. Руководство для врачей - М.: Медицина, 2001.

Руководство по оториноларингологии. Под рук. Солдатова И. Б. М.: Медицина, 1997.

 Дополнительная литература

Атлас по оториноларингологии Дж.М. Томассин. Том 1,2,3. М.: Медицина, 1999.

Акопов В.И. Медицинское право в вопросах и ответах. М.: «Издательство ПРИОР», 2001.

Анатомия, физиология и методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов. Учебное пособие под редакцией В.Т. Пальчуна. М.: Российский Государственный Медицинский Университет, 2003.

Благовещенская Н. С. Отоневрологические симптомы и синдромы. М., Медицина.,1991.

Волков А.Г., Бойко И.В., Киселев В.В. Носовые кровотечения. М.: АПП «Джангар», 2002.

Козлов М. Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей. - М. Медицина, 1985.

Козлов М. Я. Острые отиты у детей и их осложнения. – Ленинград, «Медицина», 1986.

Козлова А. В., Калинина В. О., Гамбург Ю. Л. Опухоли ЛОР-органов. М.: Медицина, 1979.

Методы исследования ЛОР-органов: Уч. пособие /под  общ. ред. Г.М. Портенко.- Тверь, 2005. 

Митин Ю. В. Острый ларинготрахеит у детей. - М. Медицина, 1986.

Пачес А. И. Опухоли головы и шеи. – М. Медицина, 1983.

Пискунов Г.З.  Пискунов С.З. Клиническая ринология. М.: «МИКЛОШ», 2002.

Пискунов Г.З. Пискунов С.З. Лекарственные средства, применяемые в оториноларингологии. - М.: ЗАО Финстатинформ", 2000.

Плужников М.С., Лавренова Г.В., Никитин К.А. Ангина и хронический тонзиллит. – Санкт-Петербург, 2003.

Преображенский Н. А. и соавт. Тугоухость. М. Медицина, 1978.

Сагалович Б.М., Пальчун В.Т.. Болезнь Меньера. Москва, Медицинское информационное агентство, 1999.

Травмы головы и шеи. Справочник под редакцией Олешкевича Ф.В. Издательство «Беларусь», 1999.

Чистякова В.Р., Липилина Л.И. и др. Инородные тела  дыхательных путей у новорожденных и грудных детей. М., 2000.

Шустер М. А., Калина В. О., Чумаков Ф. И. Неотложная помощь в оториноларингологии. М.: Медицина, 1989.

Рекомендованная литература

Вольфкович М. И. Хронический  гнойный средний отит. – М.: Медицина, 1967.

Вознесенская И. А. Папилломы верхних дыхательных путей. - М.: Медицина, 1974.

Добромильский Р. И. Придаточные пазухи носа и заболевания глазницы. -  М.: Медгиз, 1961.

Зимонд Д. И. Злокачественные опухоли носа, околоносовых пазух и глотки. - М.: Медгиз, 1957.

Мостовой С. И. Лечение больных с регионарными метастазами рака гортани. – Киев, Здоровье, 1964.

Пальчун В.Т., Каплан С.И., Вознесенский Н.Л. Неврологические осложнения в оториноларингологии. М.: Медицина, 1977.

Погосов В. С., Триантафилиди И. Г. Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани.- М.: Медицина, 1967.

Преображенский Б. С. Ангина, хронический тонзиллит. - М.: Медицина, 1970.

Источник: http://www.chelsma.ru/education/kafedry/%D0%9Etori...

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Глюкокортикостероиды для лечения артрита
Введите код:
Популярные новости
Зарубежные журналы о диабете life well
Пластический хирург фоменко юрий васильевич

Экзаменационные вопросы по оториноларингологии для студентов ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА История возникновения и становления оториноларингологии как самостоятельной клинической дисциплины. Взаимосвязь оториноларингологии с другими клиническими

Сужение на выходе прямой кишки
Здоровье глубокие морщины на губах

16 Сентября 2013 При выборе методов лечения аденомиоза допускается использование разнообразных рецептов из народной медицины. Такая тактика оправдана только на самых начальных стадиях заболевания, когда процесс

Можно ли вылечить грыжу на позвоночнике у ребенка