03 April 2015

Какие рекомендации по коксартрозу

Лечение эндометриоза в МЦБ, Москва

Эндометрий является важной тканью в организме женщины. Это структура, которая зависима от гормонального фона и подвергается циклическим изменениям – росту и отторжению. Состояние эндометрия определяет длительность и регулярность менструального цикла, фертильность женщины и даже ее общее самочувствие.

Что такое эндометриоз

Эндометрий, который попадает на структуры вне матки, также подвергается циклическим гормонозависимым изменениям, что и определяет симптомы болезни. Гетеротопии представляют дополнительный риск малигнизации, т. е. озлокачествления. Поэтому лечение эндометриоза необходимо.

Мы готовы предложить исследования в Москве по ценам, представленным на странице, чтобы выявить его на ранних стадиях. Это серьезное заболевание, которое можно назвать системным. Оно затрагивает не только половые органы женщины, но и весь организм в целом.

Причины возникновения

В настоящее время нет единой концепции возникновения эндометриоза. Предполагается влияние следующих факторов:

  • развитие гетеротопий в период эмбрионального развития,
  • заброс эндометрия в соседние с маткой структуры во время менструации или гинекологических манипуляций (аборты, кесарево сечение и др.),
  • нейроэндокринные нарушения, связанные с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы,
  • метаплазия (перерождение) эмбриональной ткани брюшины и некоторых других тканей в результате травм, хронических инфекций, гормональных нарушений и т. д.

Очевидно, все эти факторы имеют определенное значение при развитии эндометриоза, но их сочетание в каждом случае индивидуально.

Классификация

Существуют две формы заболевания:

  • Генитальная – с локализацией эндометриоидных очагов в области наружных или внутренних половых органов,
  • Экстрагенитальная – с локализацией очагов эндометриоза вне половых органов, например, на спайках, в легких, стенке мочевого пузыря и т. д.

Генитальная форма эндометриоза встречается чаще. Возможны следующие варианты заболевания:

  • Внутренняя – с локализацией в теле матки, интерстициальных отделах маточных труб, перешейке.
  • Наружная – с локализацией в яичниках, брюшине, влагалище и т. д.

Симптомы

Клиника заболевания определяется локализацией эндометриоидных очагов. Наиболее частыми симптомами являются:

  • боли в нижней части живота,
  • альгодисменорея – болезненная менструация,
  • выделение крови вне менструации (обычно по типу «мажущих» выделений),
  • менометроррагии – обильное истечение крови при менструации,
  • болезненные половые акты,
  • бесплодие.

Также возможно появление «косвенных» симптомов, указывающих на эндометриоз. Они связаны с хронической кровопотерей и невротизацией и также учитываются при лечении эндометриоза:

  • Признаки анемии – бледность кожных покровов, сухость кожи, ломкость ногтей, слабость и головокружения.
  • Признаки астено-невротического синдрома – раздражительность, быстрая утомляемость, плаксивость, бессонница, беспричинная тоска и т. д.

Диагностика

Обследование пациентки должно быть комплексным. Это позволяет выявить все очаги эндометриоидной ткани и правильно спланировать лечение.

Применяются следующие методы исследования:

  • Мазок на цитологию. Это позволяет выявить атипичные клетки и оценить риск малигнизации эндометриоза.
  • УЗИ. Ориентировочным методом является трансабдоминальное УЗИ (исследование через стенку живота). Оно позволяет оценить состояние структур малого таза и выявить сопутствующую патологию (миома). Трансвагинальный метод при эндометриозе более информативен и позволяет обнаружить локализацию очагов и их глубину, а также топографические соотношения структур малого таза.
  • Исследование гормонального фона. Пациентке проводятся анализы крови на половые гормоны для планирования тактики гормональной терапии.
  • Эндоскопические методы. Это наиболее информативные способы, которые позволяют увидеть внутренний (при гистероскопии) или наружный эндометриоз (при лапароскопии). Метод является инвазивным, а потому требует предварительной подготовки и обезболивания.

Лечение

Тактика лечения эндометриоза определяется:

  • локализацией эндометриоидных очагов,
  • формой (поверхностной или глубоко расположенной),
  • их количеством,
  • выраженностью клинических проявлений.

В МЦБ практикуются современные и малотравматичные методы лечения гинекологическихболезней. Качественное лечение эндометриоза – это залог счастливого материнства в будущем.

Гормональная терапия

Данный способ лечения эндометриоза применяется в составе комплексного подхода. Гормональная терапия может предварять хирургическое вмешательство или завершать его для стабилизации состояния и предотвращения рецидивов эндометриоидных очагов (в этом случае она назначается курсом 3-6 месяцев).

Применяются:

  • эстроген-гестагенные средства,
  • антигестагены,
  • агонисты ГнРГ,
  • антигонадотропины,
  • антиэстрогены и т. д.

Выбор препарата определяется возрастом пациентки и конкретной клинической ситуацией.

Хирургические методы

В настоящее время разработаны эндоскопические методы вмешательства, направленные на удаление эндометриоидной ткани. Применяются:

  • лазерная вапоризация,
  • криодеструкция,
  • электрокоагуляция,
  • механическое иссечение тканей.

Однако не всегда возможно радикальное лечение эндометриоза при помощи данных методов. При выраженном эндометриозе, особенно в сочетании с крупными миомами матки или прорастании в соседние органы, показано удаление матки (иногда с придатками).

Если эндометриозом поражен мочевой пузырь или кишечник, в индивидуальном порядке разрабатываются методы пластики, направленные на сохранение функции этих органов.

Вспомогательные методы лечения

  • Железо. Необходима коррекция анемии, которая часто сопровождает эндометриоз. С этой целью назначаются препараты железы (инъекционные или таблеттированные).
  • Антиоксиданты. Пациентке назначаются средства с антиоксидантной активностью: токоферол, аскорбиновая кислота и т. д.
  • Седативные средства. Применяются антидепрессанты, дневные транквилизаторы и при необходимости – снотворные. Выбор препарата при лечении эндометриоза зависит от преобладающего синдрома и должен быть согласован с психиатром или неврологом.
  • Физиотерапия. Это вспомогательный метод, который играет роль «отвлекающей» терапии. Применяется электрофорез с тиосульфатом натрия, трипсином, лидазой и т. д.

Цены

Услуга

Цена

Консультация гинеколога

1500 руб.

УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное)

950 руб.

УЗИ органов малого таза (трансвагинальное)

1300 руб.

Диагностическая кольпоскопия

1500 руб.

Диагностическая гистероскопия с РДВ

15000 руб.

Необходимо четко понимать суть метода гистероскопии. Существует две различные методики:

1. Гистероскопия, проводимая в условиях малой операционной с применением в.в. наркоза и необходимостью дальнейшего наблюдения в палате (до суток)

2. Офисная гистероскопия – проведение манипуляции в условиях кабинета гинеколога

Читайте также:

Эндометриоз и беременность

Лечение наружного эндометриоза

Лечение внутреннего эндометриоза (аденомиоза)

Общие принципы гормонального лечения при эндометриозе

Врач гинеколог

 

 

Хальзева Эмма Алексеевна

 

ОБЩИЙ ВРАЧЕБНЫЙ СТАЖ: 18 ЛЕТ

Подробнее…

Источник: http://med-cb.ru/lechenie-endometrioza/

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Отзывы гликолевый пилинг christina
Введите код:
Популярные новости
Народные средства против дисбактериоза
Если на узи печень в норме а моча цвет темное желтое первый и второе порция

Запоры у кошек – достаточно распространенное явление, связанное, прежде всего, с заглатыванием шерсти при постоянном вылизывании, а также с неправильным питанием. Запором называют затрудненную, редкую или отсутствующую дефекацию (опорожнение кишечника), при которой в толстой

Как уговорить алкоголика с энцефалопатией лечить