11 April 2015

Кто рожал ч хроническим реактивном артрите

Эндометриоз представляет собой патологический процесс доброкачественного разрастания ткани – стенок эндометрия (внутреннего слоя стенки матки), т.е. клетки слизистой оболочки матки обнаруживаются в других органах или тканях там, где их быть не должно. Процесс может охватывать маточные трубы, кишечник, мочевой пузырь, легочные ткани.

Эндометриоз может быть врожденным, но чаще всего это приобретенное заболевание, которое диагностируется у женщин репродуктивного возраста 25-45 лет.  По статистике, порядка 30 % женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом в той или иной форме и с каждым годом их число, к сожалению, возрастает.

Если заболевание возникает в период менопаузы (фаза климактерического периода, наступающая после окончания последнего менструального цикла у женщин), то у многих пациенток симптомы эндометриоза исчезают сами по себе, без какого-либо лечения.

 

 

Стоимость основных услуг отделения гинекологии клиники им. Н.И. Пирогова

Первичный прием врача-гинеколога к.м.н. 2200 руб
Повторный прием врача-гинеколога к.м.н.  2000 руб
Первичный прием акушера-гинеколога, заведующего отделением гинекологии к.м.н. 2800 руб
Повторный прием акушера-гинеколога, заведующего отделением гинекологии к.м.н. 2000 руб
Консультация с УЗИ 3500 руб.
Программа ведения беременности от 27750 руб.
Экстренная диагностическая гистероскопия
36000 руб.
Лапароскопическая миомэктомия 46800 руб.
Экстренная лапараскопия кисты яичника 72100 руб.
Мини аборт от 7500 руб.
Медикаментозное прерывание беременности от 10500 руб.

 

Запись на прием к врачу-гинекологу Клиники им. Н.И.Пирогова

Стадии и виды эндометриоза

Эндометриоз принято разделять на стадии в зависимости от распространения, глубины и поражения.

 

Стадии эндометриоза:

Характеристика:

I стадия (минимальная)

Единичные, поверхностные очаги поражения эндометриоза;

II стадия (легкая)

Один или несколько очагов эндометриоза, но более глубокие, прорастающие вглубь тканей;

III стадия (средняя)

Большое количество глубоких очагов эндометриоза, присутствуют небольшие кисты на одном или обоих яичниках;

IV стадия (тяжелая)

Обширные, глубокие очаги эндометриоза, присутствуют кисты на обоих яичниках, наличие спаек в малом тазу.

 

В зависимости от локализации процесса классифицируют эндометриоз на генитальный и эстрагенитальный.

 

Виды эндометриоза

Характеристика

  • Генитальный эндометриоз 

Генитальный эндоментриоз делится на внутренний и наружный.

При внутреннем генитальном эндометриозе поражение приходится на тело матки, а при наружном гениальном эндометриозе на органы женской репродуктивной системы: шейку матки, яичники, маточные трубы, влагалище, тазовая часть брюшины.

  • Эстрагенитальный эндометриоз (расположенный вне половых органов)

Поражается матка, орган увеличивается в размерах и становится более круглым. Локализация основных очагов эндометриоза при эстрагенитальном эндометриозе сосредотачивается вне половых органов – кишечнике, прямой кишке, легких, даже конъюнктиве глаз.

 

Причины появления

Несмотря на то, что эндометриоз упоминается в медицине с начала 19 века, до сих пор окончательно не изучены причины появления этого заболевания.

На развитие эндометриоза могут влиять такие факторы, как гормональные нарушения, придаточные воспаления, генетический фактор (наследственная предрасположенность), осложненные роды или аборты, родовые травмы, нарушения в эндокринной системе (заболевания щитовидной железы), избыточный вес, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и кофе).

Наряду с перечисленными факторами, также к причинам появления эндометриоза врачи относят и такое состояние, как ретроградная менструация – процесс, при котором в ходе менструации небольшое количество менструальной крови (функционального слоя эндометрия) через маточные трубы попадает в брюшную полость.  

Такое состояние, как ретроградная менструация, встречается у большинства женщин. Однако, у женщины с нормальным уровнем иммунитета, клетки эндометрия не выживают вне полости матки, защитные функции организма просто-напросто не дают имплантироваться за пределами внутреннего слоя матки. А при расстройствах иммунной системы клетки функционального эндометрия не разрушаются и прикрепляются к другим органам и тканям, образуя очаги эндометриоза.  Именно поэтому иммунные расстройства врачи также относят к причинам появления эндометриоза.

Симптомы

Квалифицированный врач-гинеколог может заподозрить наличие эндометриоза еще на этапе беседы с больной.  Дело в том, что главный симптом эндометриоза имеет цикличность, т.е связан с менструальным циклом и характеризуется:

  • сильными болями в низу живота «до» и «во время» менструации;
  • мажущими кровотечениями коричневого цвета «до» или «после» менструации;
  • нарушением менструального цикла;
  • обильными менструальными кровотечениями.

Также боли в низу живота могут проявиться и не только во время менструации, но и в процессе половой жизни, во время гинекологического осмотра. Нередко пациентки жалуются и на боли в пояснице.

Диагностика

Перед тем, как поставить женщине такой серьезный диагноз, как эндоментириоз, врачу-гинекологу необходимо обязательно провести ряд исследований. Помимо влагалищного исследования и осмотра с помощью гинекологического зеркала, врач-гинеколог обязательно назначает ряд лабораторных исследований, в частности, анализ крови на опухолевые онкомаркеры.

Однако, только этого  недостаточно и чаще всего при подозрении на эндометриоз врач проводит УЗИ органов малого таза; кольпоскопию. Если хронические тазовые боли продолжаются больше полугода, то пациентке может быть рекомендовано гистеросальпингография (рентген снимок матки и маточных труб); гистероскопия или лапароскопия для того, чтобы оценить степень распространения эндометриоза.

Угроза

Развитие эндометриоза способствует образованию спаек в малом тазу, которые делают маточные трубы непроходимыми. Таким образом, яйцеклетке  очень сложно двигаться по маточным трубам или вовсе невозможно. Следовательно, процесс оплодотворения становится невозможным.

По статистике врачей-гинекологов 50-60 % женщин с диагнозов эндометриоз страдают бесплодием.

Врачи-гинекологи клиники им. Н.И. Пирогова

Троицкая Ольга Георгиевна

Заведующая отделением гинекологии.

Врач-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

подробнее

Ярославский Виктор Константинович

Врач высшей категории, профессор кафедры акушерства и гинекологии. СПб Государственной Педиатрической Медицинской Академии, доктор медицинских наук

подробнее

Турлак Елена Викторовна

Врач-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Старший ординатор
отделения
гинекологии.

подробнее

Татарова Нина Александровна

Профессор, заведующая кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии СПбГМА им. И. И. Мечникова.
Врач высшей категории, гинеколог — эндокринолог.

подробнее

Симбарская Милена Леонидовна

Врач 1 категории, ординатор отделения гинекологии.

Специалист в области амбулаторной гинекологии и акушерства.

подробнее

 

Вопросы и ответы по теме гинекологии

Здравствуйте. Мне ставят диагноз эндометриоз после УЗИ. Назначили гормональный препарат. Какие еще анализы нужно еще сделать для большей точности? Можно ли вылечить эндометриоз без гормональных препаратов? Заранее спасибо.

Виктория

Ответ врача-гинеколога

Эндометриоз бывает разной локализации, от этого будет зависеть тактика лечения. К сожалению, при          лечении эндометриоза использование гормональных препаратов обязательно. Для уточнения диагноза используют оперативные методы: лапароскопия, иногда гистероскопия. По данным УЗИ поставить диагноз точно невозможно, только предположить по определенным признакам.

Здравствуйте! Мне 43 г., диагноз эндометриоз, очень обильные месячные и постоянно сбивается цикл.После анализов и УЗИ врач сказала,что нужно поставить спираль мирену. Прочитала в интернете,отзывы не очень хорошие.Скажите пожалуйста,эта спираль все-таки больше противозачаточное средство или лечебное? И если лечебное,то поможет ли она в решении моей проблемы,ведь цена у мирены очень высокая.Спасибо.

Елена

Ответ врача-гинеколога

Здравствуйте, Елена! ВМС «Мирена» обладает и контрацептивным и лечебным действием. В нашей клинике большой опыт по спиралям «Мирена». Спираль обладает только местным действием. При эндометриозе – введение ВМС показано. Запись на консультацию по тел. 320-70-00 С уважением, гинеколог Е.В. Турлак

 

Источник: http://www.pirogovclinic.ru/ginekology/endometrios

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Диагностика рака предстательной железы пса 35
Введите код: