11 March 2015

Общий наркоз при пароксизмальной тахикардии, wpw cbylhjvt

Эдуард Алексеевич Иваницкий

Заведующий кардиохирургическим отделением №2, кандидат медицинских наук


Специализация:

Хирургическое лечение нарушений ритма сердца

Вопросов/ответов: 358/356


Опубликованные ответы на вопросы (13)

Дарья:

09 марта 2012


Добрый день Эдуард Алексеевич! У меня пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия с ЧСС 215 уд\\\\мин. (возраст 26 лет). Приступы бывают 1 раз в несколько месяцев. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне планировать беременность или с таким заболеванием это противопоказано. Может быть до беременности мне необходимо сделать РЧА, чтобы исключить возможные риски и негативные последствия для ребенка? Заранее большое спасибо!

Эдуард Алексеевич Иваницкий:

Добрый день! Вы правы в том, что устранимые риски необходимо убирать. При наличиии пароксизмальной АВ узловой тахикардии есть два варианта лечения: постоянный приём антиаритмических препаратов или катетерная аблация тахикардии. Эффективность катетерной аблации высокая, тахикардия устраняется после одной прцедуры у 90% пациентов. У препаратов кроме положительного действия при их эффективности есть и побочные эффекты. Если примите решение оперироваться, записывайтесь на приём аритмолога в нашем центре. Будут проблемы с направлением, пишите мне и я запишу Вас на приём.

Мария:

08 марта 2012


Добрый день Эдуард Алексеевич! У моей сестры (возраст 25 лет) пароксизмальная реципрокная тахикардия атриовентрикулярного соединения с ЧСС 175 уд\\\\мин. В июне 2011 года ей сделали ЭФИ + РЧА \\\"медленных\\\" путей ABC. Но через месяц (в июле 2011г.) после сильного стресса у нее возник приступ пароксизмальной тахикардии. Потом в течение последних 6 месяцев было еще 2 приступа. В январе 2012 г. методом ЧПЭКС опять была диагностирована пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия с ЧСС 215 уд\\\\мин., то есть после операции она стала проводить еще лучше. Подскажите, пожалуйста, мог ли стресс стать причиной такого рецидива или это результат операции, выполненной не в полном объеме? Что можно сделать в данной ситуации? Есть ли смысл делать повторную операцию или есть вероятность, что рубец еще сформируется? Заранее большое спасибо!

Эдуард Алексеевич Иваницкий:

Добрый день! Возможно несколько вариантов: восстановление проведения по аблированному пути или запуск функции путей АВ узла, котрые раньше не функционировали. Стресс может быть пусковым механизмом, но субстрат тахикардии это наличие двух и более путей проведения в предсердно -желудочковом соединениии. Вариантов лечения два, постоянный приём антиаритмических препаратов или повторная процедура катетерной аблации. Решение за Вашей сестрой.

Елена:

07 марта 2012


Здравствуйте! Моему папе делали повторную радиочастотную аблацию. В первый раз под общим наркозом, второй - под местным. С чем связан выбор анестезии? С уважением, Елена Попенко

Эдуард Алексеевич Иваницкий:

Добрый день! Выбор метода анаестезии определяется по нескольким факторам. Вы не указали какую аритмию оперировали в первый и во второй раз. То есть объём вмешательства мог быть разным и соответственно разные условия проведения анестезии. В любом случае анестезия должна быть адекватной. При наших операциях местная анестезия всегда комбинируется с медикаментозной седацией.

Игорь Геннадьевич:

31 января 2012


Добрый день! Эдуард Алексеевич, в центре делают операции избавляющие от синдрома WPW? Если да, то что нужно чтобы для того чтобы попасть на лечение в ваш центр? У нас в поликлинике к кардиологу на приём не попасть, так как он приходящий. Недавно узнал, что существует даже медикаментозная терапия, а от кардиологов слышал всегда одно- вы со своим синдромом до старости проживёте. Мне никогда ни чего не назначали.

Эдуард Алексеевич Иваницкий:

Добрый день! Мы проводим операции поповоду синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта. Для опредения показаний к операции необходима очная или заочная консультация в поликлинике нашего центра по направлению кардиолога. Минимальные обследования для консультации ЭКГ вне приступа тахикардии и с зафиксированным приступом, суточное мониторирование ЭКГ.

Ирина:

28 января 2012


Здравствуйте, у меня идиопатическое нарушения ритма сердца по типу пароксизмальной фибриляции предсердий какого характера операция проводится?

Эдуард Алексеевич Иваницкий:

Добрый день! Если фибрилляция предсердий не сочестается с другой патологией сердца обычно проводится катетерная аблация. Чем раньше проводится операция, тем больше эффективность. Рекомендации к оперативному лечению мы даём после очных или заочных консультаций.

Анастасия:

24 января 2012


Здравствуйте, мне 20лет, пульс постоянный от 96 и до 132, пью волокордин, не помогает, ходила к кардиологу, делали ЭКГ, поставили синусную тахикардию, ничего пить не прописали, подскажите что можно попить? Потому что жить невозможно с таким пульсом. Заранее спасибо.

Эдуард Алексеевич Иваницкий:

Добый день! Обычно синусовая тахикардия связана или с физическими и психоэмоциональными нагрузками (у здоровых людей), либо является следствием других заболеваний. В редких случаях это бывает аномалия синусового узла, которую мы оперируем. Вам необходимо тщательное обследование эндокринной, нервной системы, желудочно - кишечного тракта, исключение гинекологической патологии. Только в случае отсутствия внесердечной патологии, вызывающей синусовую тахикардию, рекомендую обратиться на наш приём.

Задайте интересующий вас вопрос:

Источник: http://krascor.ru/questions.php?id=14

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Позвоночник узи иваново
Введите код:
Популярные новости
Средства омоложения гормональной системы
Как помочь при спазмах в желудке?

Эдуард Алексеевич Иваницкий Заведующий кардиохирургическим отделением №2, кандидат медицинских наук Специализация: Хирургическое лечение нарушений ритма сердца Вопросов/ответов: 358/356

Купить в украине стул для лечения межпозвонковых грыж
Питание вата типа при запорах

ПРИКАЗЫ ►ПЕРЕЙТИ В РАЗДЕЛ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 4 октября 2011 г. N 1129н О СТОИМОСТИ ОДНОГО ДНЯ ПРЕБЫВАНИЯ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГРАЖДАН

Личные артрит