15 March 2015

Осложнения при инфаркте миокарда левого желудочка

Данная группа осложнений связана со значительным нарушением сократительной функции сердца. Поскольку часть сердечной мышцы погибает, оставшиеся клетки миокарда не в состоянии сразу в полном объеме взять на себя функции погибшего участка, сердце сокращается хуже, менее эффективно "прокачивая" кровь по организму, развивается так называемая "острая сердечная недостаточность".

Одним из вариантов острой сердечной недостаточности является отек легких. При этом состоянии кровь застаивается в сосудах легких, переполняя их; жидкость постепенно начинает пропотевать через стенку сосудов в окружающие ткани вплоть до ее появления в просвете легких. Это приводит к нарушению газообмена, снижению обогащения крови кислородом. Так человек может ощущать выраженную одышку вплоть до удушья, кашель - начиная с сухого, который затем может сопровождаться отделением розоватой мокроты. Может отмечаться и хриплое дыхание (иногда со звуками "клокотания"). Иногда отмечается выделение пены из дыхательных путей. Некоторое облегчение временно приносит возвышенное положение головного конца туловища. В силу резкого нарушения снабжения организма кислородом это осложнение при неадекватном лечении может оказаться фатальным - привести к смерти.

Самым тяжелым проявлением острой сердечной недостаточности является кардиогенный шок, когда сердце сокращается настолько неэффективно, что не способно обеспечивать органы и ткани достаточным объемом крови для их полноценного функционирования. При этом отмечается низкое артериальное давление, малый объем образующейся мочи (как следствие плохого кровоснабжения почек), симптомы нарушенного кровоснабжения прочих органов – бледная, холодная, влажная кожа, угнетенное сознание. Это одно из самых тяжелых осложнений инфаркта миокарда, смертность от него, даже при использовании самых современных методов лечения составляет 45-74%.

Возможными причинами острой сердечной недостаточности могут являться механические осложнения инфаркта миокарда, связанные с разрывами поврежденных во время инфаркта структур сердца. Самое опасное осложнение из их числа – разрыв свободной стенки левого желудочка, когда кровь начинает поступать за пределы сердца. Смертность составляет до 99%, это осложнение является одной из основных причин смерти при инфаркте миокарда. Смерть связана не с кровопотерей, а с накоплением крови между стенкой сердца и его внешней оболочкой – сердечной сумкой, что резко ограничивает способность сердца сокращаться. Тяжесть протекания и последствия разрыва межжелудочковой перегородки (мышечной перегородки в сердце, разграничивающей 2 камеры сердца – левый и правый желудочек) зависят от размера дефекта. Возможны также полные или частичные разрывы сосочковых мышц или хорд митрального клапана сердца. Митральный клапан – структура, которая обеспечивает односторонний ток крови внутри сердца от левого предсердия к левому желудочку. По сути это 2 мембранки, которые струей крови выворачиваются в одну сторону, а вот выворачиваться в другую строну им мешают хорды – волокнистые “нити”, которыми каждая мембранка прикреплена за свою верхушку к стенке левого желудочка. В месте прикрепления хорды находится так называемая сосочковая мышца. Если эти структуры страдают при инфаркте миокарда, клапан не смыкается полностью во время сокращения желудочка, возможен обратный ток крови в сердце, что значительно нарушает его работу и снижает эффективность "прокачивания" крови – развивается острая сердечная недостаточность.

Источник: http://www.helpheart.ru/web/how_to_treat_a_myocard...

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Название таблеток от метеоризма
Введите код:
Популярные новости
Отзывы диабетиков о тенториуме
Влияет холецистит на показания алкотестера?

Данная группа осложнений связана со значительным нарушением сократительной функции сердца. Поскольку часть сердечной мышцы погибает, оставшиеся клетки миокарда не.

Пэп - гипоксически ишемического поражения
Сетчатка глаза значение

Ухоженность ваших рук — внимание со стороны окружающих. Еженедельное посещение мастера по маникюру поможет поддерживать красоту и здоровье.

Какие попить таблетки когда бросаешь курить