22 May 2015

Спазм артерии позвоночника

Боли в шее и затылочной области после сна

К сожалению, большинство из нас хотя бы раз в жизни  сталкивается с той или иной степенью боли, возникающей в шейном отделе позвоночника  и затылочной области головы. Зачастую описанные выше жалобы возникают после сна. Почему так происходит?

Важным фактором возникновения описанного выше болевого синдрома являются следующие  анатомо-физиологические особенности данного отдела позвоночника:

  1. Наличие физиологического изгиба – шейного лордоза (прогиба вперед).
  2. Подвижность с преобладанием вращательных движений в верхнешейном отделе и сгибания- разгибания в нижней части шейного отдела позвоночника.
  3. Наличие костного канала в поперечных отростках шейных позвонков для прохождения позвоночной артерии.

Важно отметить тот факт, что при увеличении нагрузки на шейный отдел позвоночника, например, при длительном сидении  за компьютером или рулем автомобиля,  после сна в неудобной позе или на высокой подушке может возникнуть асимметричное напряжение мышц затылочной области и воротниковой зоны  а также риск той или иной степени сдавления (компрессии) позвоночной артерии к костном канале.

При изменении анатомического расположения структур шейного отдела позвоночника (снижение или повышение подвижности межпозвонковых суставов, формирование патологических костных разрастаний (остеофитов), дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках) формируются предпосылки для развития очагов хронической болевой импульсации в центральную нервную систему. Такими очагами могут стать участки напряжения мышц затылка и шеи, чувствительные клетки в зонах патологически измененных межпозвонковых суставов и дисков, рецепторы сосудистых вегетативных сплетений позвоночной артерии.

Результатом описанных выше процессов является развитие острого или хронического болевого синдрома.

В данном случае можно выделить два варианта боли:

  1. Шейный прострел или цервикалгия характеризуется приступами интенсивных болей «сверлящего» характера или по  типу «ударов током», ощущаемых в глубине шеи и проявляющихся преимущественно по утрам после сна. Данный вид боли часто  сопровождается тугоподвижностью шейного отдела позвоночника, увеличивается по интенсивности  при движениях, кашле, чихании. Из-за рефлекторного напряжения мышц шеи пациент удерживает голову в фиксированном положении, любое движение головы причиняет боль.
  2. Боли склеротомного типа (цервикокраниалгические  синдромы)   имеют меньшую степень интенсивности, «тупой», «давящий» характер. Пациент ощущает чувство сдавления головы, тяжесть в затылочной области. Данный вид болей зависит от положения шеи, усиливается при длительном пребывании в фиксированной позе а также при резких поворотах головы. Известно, что психологические и температурные факторы могут усугубить проявления боли.

Диагностика

  1. Неврологический осмотр дает врачу информацию о возможных причинах возникновения болевого синдрома, необходимости тех или иных дополнительных обследований.
  2. Рентгенография шейного отдела позвоночника.
    Проводится в стандартных проекциях (прямая и боковая), при наличии показаний пациенту также могут назначить функциональные пробы (снимки при максимальном сгибании и разгибании шейного отдела позвоночника),  а также дополнительную проекцию для оценки атланто-окципитального сустава.
  3. Доплерография или Дуплексное сканирование сосудов шеи проводится для уточнения скорости по позвоночной артерии, наличия изгибов или уменьшения ее диаметра.
  4. При наличии показаний (в частности при подозрении на формирование грыж межпозвонковых дисков или нарушения кровоснабжения спинного мозга на уровне шеи) врач назначит МРТ (Магнитно-резонансную томографию) шейного отдела позвоночника в стандартном режиме или с контрастным усилением (при необходимости).

Лечение

Врач назначает курс лечения исходя из клинической картины болей и учитывая причину их возникновения. Наиболее частыми методами терапии болей в шейном отделе позвоночника являются:

  1. Ортопедический режим – использование специальных ортопедических приспособлений (ортопедическая подушка для сна, воротник Шанца и других).
  2. При значительной выраженности болевого синдрома назначается медикаментозная терапия. Способ введения  лекарственных средств в организм (внутримышечные или внутривенные инъекции, прием таблетированных форм) определяется характером боли и индивидуальными особенностями данного конкретного пациента. Зачастую используются обезболивающие и противовоспалительные  препараты (Кетонал, Ксефокам, Мовалис и др.), миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен), витамины группы «В» (Мильгамма, Нейромультивит), гомеопатические средства (Траумель и др.).
  3. Массаж  шейно-воротниковой зоны проводится при наличии напряжения (спазма) соответствующих групп мышц.
  4. Приемы мануальной терапии используются при отсутствии противопоказаний к данным манипуляциям, они способствуют восстановлению физиологического объема движений в  шее, нормализации тонуса мышц.
  5. Иглорефлексотерапия эффективна как в острый период (для снятия болевого синдрома), так и в дальнейшем для нормализации мышечного и сосудистого тонуса.
  6. Физиотерапевтические процедуры назначаются дополнительно при отсутствии противопоказаний (электрофорез лекарственных средств, лазерная и магнитная терапия, и др.).
  7. При условии снятия острого болевого синдрома пациенту назначается индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры для создания и поддержания адекватного мышечного корсета.

Записаться на прием

Источник: http://medos.spb.ru/zabolevaniya_i_lechenie/bol_v_...

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Могут ли хламидии влиять на желудок и общее состояние
Введите код:
Популярные новости
Магнитотерапия противопоказания для печени
Терка педикюрная с бритвой как пользоваться

Боли в шее и затылочной области после сна К сожалению, большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивается с той или иной степенью боли, возникающей в шейном отделе позвоночника и

Помидоры против диабета
Цирроз печени сайт

Признаки беременности могут быть разделены на три большие группы, диагностическая ценность которых различна. В порядке ее возрастания их можно расположить следующим образом – сомнительные, вероятные и достоверные признаки.

Общеобразовательная программа по пауэрлифтингу